Причиной полного/большого отсутствия зубов (адентии) могут стать хронические заболевания, естественное изнашивание эмали и дентина, травмы, несоблюдение гигиены. При отсутствии или несвоевременном лечении наблюдаются значительные повреждения челюстной системы, которые негативно сказываются на организме.

 

 

 

Последствия полной адентии:

  • проблемы с ЖКТ из-за плохого пережёвывания пищи;
  • изменения во внешнем виде (впалые щёки, носогубные складки, аномально выдающийся подбородок, вытянутый овал лица);
  • нарушения дикции;
  • развитие дистрофии костной ткани дёсен;
  • психологический дискомфорт (избегание общения, замкнутость).

Стоматологи-ортопеды настойчиво рекомендуют посещать врача минимум раз в год для своевременного выявления и устранения имеющихся проблем. Но шанс на красивую улыбку есть даже у тех, кто страдает от полной адентии или утраты большого количества единиц. В Москве врачи клиники доктора Разуменко предлагают разные виды протезирования при отсутствии большого количества зубов или полной адентии.

 

Классические и инновационные способы реставрации утраченных зубов

Протезирование при полном отсутствии зубов в МосквеУ 95% пациентов при отсутствии большого количества зубов наблюдается атрофия кости и «проседание» десны. Необходим аппарат с имитацией слизистой, в противном случае получится «лошадиный» эффект из-за чрезмерно длинных коронок. Выбор системы, материала, формы зависит от состояния полости рта и проводится с учётом материальных возможностей пациента.

Системы делят на съёмные, условно-съёмные и несъёмные. Наибольшая визуальная привлекательность, а вместе с тем и функциональность у последних. Процесс протезирования зависит от выбранной разновидности.

 

Сьемные протезы

Изготавливаются из акрила или нейлона. Срок службы - 2,5 до 5 лет, что зависит от состояния кости и выбранного аппарата. Фиксируются за счёт создаваемого вакуума («присасываются» к десне).

Правила ухода:

  • искусственные реставрации следует регулярно очищать щеткой с мылом/пастой: после еды, вечером, утром;
  • не рекомендуется употреблять и пережевывать твердую пищу - это может привести к поломке, повреждению слизистой;
  • жесткий налет необходимо снимать специальными средствами, которые можно приобрести в аптеке;
  • гигиенические мероприятия нужно осуществлять максимально тщательно, чтобы предотвратить развитие отечности, гиперплазии, покраснения слизистой оболочки;
  • запрещено самостоятельно производить починку/коррекцию;
  • при ослаблении кламмерной фиксации нужно обратиться к врачу для активации креплений.

 

Акриловые протезы

Акриловые протезыВыглядят как громоздкие накладки, закрывающие большую площадь нёба. Жёсткие, что приводит к появлению повреждений мягких тканей и развитию воспалений. При ношении заметно ухудшают артикуляцию речи, снижают вкусовую чувствительность. Акрил пористый, из-за чего протезы быстро теряют эстетическую привлекательность - меняют цвет, впитывают запахи употребляемых продуктов. Период привыкания занимает продолжительное время. Основное преимущество - доступная цена.

 

Нейлоновые протезы

Нейлоновые протезыДля протезирования при полном или большом отсутствии зубов используют нейлоновые конструкции, которые характеризуются большей натуральностью внешнего вида в сравнении с акрилом. Хорошая гибкость повышает удобство ношения, но при пережёвывании пищи вызывает дискомфорт. Полупрозрачные и гипоаллергенные.

 

 

Условно-съёмные протезы

Условно-съёмные протезыПредставляют собой системы, фиксирующиеся на 2 – 4 вживлённых импланта. По способу крепления бывают кнопочными и балочными. К преимуществам относят:

  • хорошую фиксацию - протез удерживается в неподвижном состоянии;
  • комфорт при ношении - не перегружают кость, не вызывают дискомфорт;
  • правильное распределение жевательной нагрузки;
  • прочность, долговечность;
  • замедление костной атрофии.

Протезирование занимает до 3-х недель и состоит из следующих этапов:

  1. Проведение диагностических мероприятий для оценки текущего состояния ротовой полости, выявления возможных противопоказаний. При необходимости осуществляется комплексное лечение: извлекаются корни, удаляются новообразования, купируются воспалительные процессы.
  2. Вживление титановых корней. Операция выполняется по протоколу одномоментной имплантации или по классическому двухэтапному методу.
  3. Протезирование. После установки штифтов врач снимает слепки, по которым изготавливается постоянная реставрация.

Особенности:

  • образующаяся в процессе пережевывания пищи нагрузка полностью направляется на искусственную реставрацию, что обязывает внимательно относиться к вопросу выбора рабочих материалов - в приоритете изделия, способные адекватно распределять жевательную нагрузку;
  • неравномерное выпадение большого числа единиц приводит к атрофии костей челюсти, поэтому перед восстановительным лечением выполняется синус-лифтинг;
  • при выборе способа протезирования предпочтение всегда отдается системе, обеспечивающей пациенту максимальный эстетический и физиологический комфорт.

Полное восстановление нижней и верхней челюсти имеет свою специфику, обусловленную анатомическими различиями, которые обязательно учитываются при выборе типа крепления и материала реставрации. Для нижнего ряда применяются жесткие акриловые конструкции - они удовлетворительно справляются с нагрузками, сопротивляются деформации. Размер изделия должен быть небольшим, плотно прилегать к десневому краю, чтобы не доставлять боли и неудобства при ношении. Верхняя челюсть имеет большую площадь для фиксации, поэтому в этой области допускается установка реставраций из мягкого акрила, эластичной пластмассы, нейлона.

Этапы лечения:

  1. Диагностика. Проводится путем осмотра, сбора анамнеза, направлена на исключение проблем, препятствующих началу протезирования: наличие под слизистой оболочкой неудаленных корней, опухолей, костных/костно-хрящевых разрастаний, поражений и воспалений десен. Тяжесть клинической картины, степень морфологических деформаций зависят от индивидуальных особенностей, компенсаторных способностей зубочелюстного аппарата, диапазона движения/характера нижней челюсти.
  2. Специальная подготовка. Объем вмешательства определяется клинической картиной, включает в себя операции коррекции/пластики альвеолярного отростка, формирование искусственной лунки, устранение рубцов/тяжей слизистой протезного ложа, углубление дна ротовой полости, подготовку твердого неба.
  3. Выбор конструкции. Требует тщательного анализа и планирования с учетом положения штифта в челюсти, положения единиц, межальвеолярной высоты, потери мягких/твердых тканей, соотношения челюстей, сопутствующих патологических состояний (склонность к аллергии, психологический статус, вегетативный расстройства).
  4. Дентальная имплантация. Выполняется установка внутрикостных штифтов в качестве опоры, позволяющих проводить полноценное протезирование, предупреждая деформацию нижнего лицевого сегмента.

Главные задачи лечения: регенерация жевательной функции, создание условий для правильной работы височно-челюстных суставов, улучшение внешнего вида пациента, профилактика болезней ЖКТ, предупреждение мышечной атрофии, заболеваний суставов.

 

Несъёмные протезы

Несъёмные протезыУниверсальный способ восстановить полностью/частично утраченные зубы - протез на имплантах. Конструкция состоит из вкрученных в костную ткань титановых «корней» и металлокерамических или циркониевых коронок. По ощущениям и визуально полностью имитируют натуральные зубы, при необходимости слизистую. Служат 20 лет.

Протезирование при отсутствии большого количества зубов осуществляют поэтапно. Врач-стоматолог направляет пациента на полное медицинское обследование. При отсутствии ограничений на проведение процедуры приступают к подготовке. В верхней или нижней челюсти, где имеются изъяны, просверливаются отверстия, в которые вставляют титановые стержни. Для равномерного распределения нагрузки необходимо разместить минимум 3 – 4 импланта, выполняющих опорную функцию. Количество определяется исходя из состояния, объёма костной ткани, разновидности адентии. Для приживления имплантов требуется 4 – 6 месяцев. На этот период рекомендуется поставить временное изделие, а после - постоянное. В составе конструкции отсутствуют пластиковые детали, что в разы повышает прочность. Если имеется дефицит десны, то его восполняют керамикой.

Уход сводится к обычной гигиенической чистке зубной пастой, а также периодическому посещению стоматолога примерно 1 раз в полгода.

Преимущества:

  • комфорт;
  • не влияют на дикцию и вкусовые ощущения;
  • нёбо полностью открыто;
  • компактные, лёгкие;
  • нет периода привыкания;
  • долговечные;
  • имитируют вид натуральных зубов, дёсен.

Противопоказания:

  • Аллергическая реакция на входящие в состав компоненты
  • Острые фазы хронических и вирусных заболеваний
  • Непереносимость местной анестезии
  • Критический дефицит веса
  • Истощение организма (кахексия)
  • Сахарный диабет в тяжёлой форме
  • Нарушение свёртываемости крови
  • Онкологические заболевания

Характеристики основных реставраций на имплантатах при полном отсутствии зубов:

 

Съемная конструкция на аттачменахСъемная конструкция на аттачменах:

  • пациент выводит ее ротовой полости самостоятельно, что позволяет осуществлять регулярный гигиенический уход;
  • при установке немедленная нагрузка не показана;
  • не жесткая фиксация;
  • ограничена мягкими тканями, удерживается имплантатами;
  • замещает щечный край, мягкие/твердые ткани;
  • доступная цена.

 

Гибридный мост МариусаГибридный мост Мариуса:

  • пациент одевает/снимает мост самостоятельно;
  • жесткое соединение;
  • незначительное щечное/небное перекрытие;
  • простота в уходе.

 

Реставрация на балкеРеставрация на балке:

  • отличная стабилизация и фиксация;
  • балка имеет способность корректировать угол наклона титановых стержней;
  • позиционная гибкость удерживающих элементов;
  • значительный щечный выступ;
  • легкость обслуживания изделия.

 

Гибридная конструкция с винтовой фиксациейГибридная конструкция с винтовой фиксацией:

  • крепится в полости рта врачом;
  • высокая цена, обусловленная наличием дополнительных абатментов, фрезерованной балки;
  • сложный уход.

 

Несъемный мостНесъемный мост:

  • отсутствует значительная потеря тканей;
  • винтовая/цементная фиксация;
  • возможность немедленной нагрузки;
  • затрудненный уход;
  • высокая цена.

 

Цены на протезирование зубов

№ кода НАИМЕНОВАНИЕ ПРОЦЕДУР Единица измер. Стоимость руб.
СЪЕМНОЕ ПРОТЕЗИРОВАНИЕ НА ИМПЛАНТАТАХ
749 Полный съёмный протез на балочной конструкции с аттачментами 110 000,00
ВКС-ОЦ Уни (Бредент)
750 Бюгельный протез с фиксацией на балочную конструкцию с 170 000,00
аттачментами мк-1
751 Бюгельный протез с фиксацией на балочную конструкцию с 250 000,00
аттачментами мк-1 методом пассивирования
752 Бюгельный протез с телескопическим креплением (без замков) 220 000,00

 

* Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Определить точную стоимость лечения возможно только на приеме у врача

Цены на лечение в Москве полный прайс-лист

Поделиться в соц. сетях:

 

Рекомендуем ознакомиться

 

 

Протезирование

Разуменко Евгений Геннадьевич
Главный врач
Устинова Елена Федоровна
+7 (495) 380-01-38, +7 (915) 1-999-111