Современная стоматология может предложить широкий выбор реставрационных материалов. Еще не так давно особым приоритетом пользовалась металлокерамика, но сегодня все больше пациентов выбирают циркониевые коронки.

 

 

Металлокерамические конструкции оснащены каркасом из металлического сплава, из-за чего в их верхней части бывает видна тонкая темная полоска, которая портит вид зубного ряда. Цельнокерамические протезы лишены этого недостатка, но в то же время они обладают относительно невысокой прочностью.

Востребованность циркония понятна – это очень прочный материал, который соответствует естественному виду эмали. Эти системы оказались в два раза прочней, чем металлокерамика, и в пять раз износоустойчивей, чем цельная керамика.

 

Циркониевые коронки Циркониевые протезы Циркониевые коронки на зубы Циркониевые коронки в Москве

 

Сплав по прочности похож на титан, однако, в отличие от многих металлов он химически инертен, а поэтому смело может использоваться в стоматологии. Он обладает рядом положительных качеств:

  • Естественный белый цвет
  • Высокая трещиностойкость у износоустойчивость
  • Отсутствие химической коррозии

 

Почему цирконий?

Его выбирают потому, что:

  • Изделие по цвету и полупрозрачности похоже на природную эмаль.
  • Не требуется металлический каркас, ухудшающий эстетику.
  • Ткань препарируется в меньшем объеме, чем это необходимо при установке других систем.
  • Коронки на передние зубы совершенно не окрашиваются.
  • Обладает высокой устойчивостью к воздействию горячей и холодной температуры, что решает проблему гиперчувствительности.
  • Отсутствует аллергическая реакция.
  • Циркониевые зубные протезы, цена которых полностью оправдана высоким качеством, подходят в отличие от безметалловой керамики не только для одиночных коронок, но и для изготовления мостовидных систем.

 

Циркониевые протезы зубов

 

Циркониевые коронки и их цена

 

Виды коронок и технология изготовления

Изготовление протезов происходит по CAD/CAM протоколам, на инновационном оборудовании. Формирование модели осуществляется способом фрезерования блоков диоксида циркония на станке с программным управлением. После обточки зубов на компьютере с помощью внутриротового цифрового сканера создается 3D модель зубов пациента, на основе которой в специальной программе рассчитываются форма и размер будущих протезов. На этом этапе доктор планирует изготовление циркониевого каркаса с последующей облицовкой слоем фарфора или цельной коронки. Трехмерная модель передается на станок, где осуществляется фрезеровка блоков, производится обжиг конструкции при высоких температурах.

Разновидности:

  • классические (двухслойные). Состоят из каркаса, выполненного из диоксида циркония, который впоследствии облицовывается слоями фарфора. Фарфоровая масса на поверхности коронки выглядит естественно, имитируя полупрозрачность натуральной эмали, каркас придает прочность;
  • монолитные. Фрезеруются целиком из циркония, не имеют фарфорового слоя, поэтому в плане эстетики проигрывают традиционным циркониевым протезам — блоки отличаются молочным оттенком и не обладают прозрачностью. Сильное место монолитных моделей — прочность каркаса (1000 МПа), минимальный риск сколов;
  • гибридные. Разработчики стоматологической продукции постоянно совершенствуют свои изделия, стараясь совместить положительные качества различных материалов в одном. Усиленные диоксидом циркония силикаты лития («Celtra Duo», «Suprinity») выпускают компании Dentsply и Vita Zahnfabrik.

 

Рейтинг производителей

Блоки производятся разными компаниями и могут существенно отличаться по эстетическим параметрам и качеству. Классические диски для фрезеровки не обладают прозрачностью, имеют полностью белый цвет, но некоторые производители выпустили на рынок предварительно окрашенные циркониевые блоки, характеризующиеся плавным изменением оттенка от пришеечной зоны к режущему краю. Рейтинг составлен на основе отзывов врачей, научных исследований, статей в ведущих стоматологических изданиях. Итак:

  1. Katana® UTML (Япония). Материал позволяет делать протезы, не уступающие керамике.
  2. Prettau® Anterior (Германия).
  3. Bruxzir® (США).

 

Показания и противопоказания

Показания:

  • выраженные визуальные дефекты тканей десны/единиц фронтальной группы;
  • потемнение десны в зоне старых реабилитационных систем;
  • потребность в установке моста на жевательных поверхностях и передние зубы с числом коронок не менее четырех;
  • адентия после имплантации;

Благодаря высокой износостойкости диоксид циркония способен смягчать проявления бруксизма - пациенты, которые их носят, перестают страдать от характерной симптоматики (головные боли, патологическая стираемость, заболевания пародонта).

На боковые челюсти циркониевые коронки монтируют редко, что обусловлено невысокими эстетическими требованиями при восстановлении этих сегментов. Моляры и премоляры восстанавливают при диагностируемой аллергической реакции на металлокерамику.

 

Цирконий или металлокерамика

 

Противопоказания:

  • аномальный прикус;
  • наличие мелких единиц в базовой области моста;
  • беременность;
  • психические отклонения (шизофрения, деменция, болезнь Альцгеймера;
  • поражения тканей ротовой полости воспалительного генеза;
  • тяжелые соматические заболевания.

 

Плюсы циркониевых коронок

  • биосовместимость. Изделия хорошо функционируют у людей, страдающих аллергией на металлы. Они не склонны к проявлениям гальванизма — формированию микротоков при присутствии в полости рта реставраций, выполненных из разных материалов, что особенно важно для пациентов с болезнями слизистой оболочки и курильщиков;
  • отличная прочность. Диоксид циркония после обжига приобретает прочность металла, что позволяет делать из него мостовидные конструкции любой длины;
  • лучший вариант коронок на имплантатах. При использовании циркониевых абатментов наблюдается идеальная адаптация десны, в отличие от применения титановых абатментов и металлических коронок. Это помогает достичь отличной эстетики десны вокруг штифта.

 

Относительные минусы

Хотя перечень недостатков очень короткий, стоит отметить, что нет такого состава, который подходил бы абсолютно всем пациентам. Поэтому перед принятием окончательного решения мы приглашаем вас на консультацию врача. К минусам циркониевых микропротезов относятся:

  • Ограниченная полупрозрачность. Поскольку цирконий не так просвечивается, как керамика, некоторые стоматологи рекомендуют ставить коронки из него на жевательные зубы.
  • Из-за своей твёрдости эти конструкции могут привести к стиранию контактной поверхности антагонистов.
  • Высокая стоимость. Цена определяется, прежде всего, не стоимостью материала, а сложностью его обработки. Для изготовления требуется специальное оборудование и опыт в его использовании.
  • Не подходят для фронтальных зубов. Проблема кроется в недостаточной прозрачности каркаса и сравнительно небольшого выбора цветовой гаммы, что увеличивает риск того, что искусственные циркониевые реставрации не будут совпадать по оттенку с соседними зубами по прозрачности и цвету.
  • Сколы керамики. Характерны для коронок с фарфоровой облицовкой из-за недостаточной прочности соединения фарфора с циркониевым каркасом.

 

Метод установки и срок службы

На подготовительном этапе губы пациента обрабатываются специальным смягчающим гелем, под десневый край вводится нить, предназначенная для защиты от микротравм, выполняется обточка с применением калиброванных инструментов. После препарации зубов определяются оттенки и формы будущего изделия, снимаются оттиски, фиксируются временные протезы.

В ходе второго визита врач проверяет параметры изготовленной системы, оценивает эстетические показатели и цвет, отправляет изделие в лабораторию для коррекции.

На третьем приеме осуществляется крепление коронок на цемент, процедура установки занимает 1-3 часа. При адекватной эксплуатации, строгом соблюдении гигиенических норм, реставрации служат 15-20 лет. Период службы изделия из циркониевого сплава зависит от следующих факторов:

  • материала;
  • наличия искусственного/естественного дентина на противоположной стороне;
  • качества расходников;
  • гигиенического ухода за коронкой;
  • потери герметичности из-за некачественного материала, неаккуратной эксплуатации;
  • оголения корня из-за неправильного прикуса, плохой гигиены;
  • разрушения дентина. Может наблюдаться при пародонтозе, пародонтите, отсутствии соседнего зуба, бруксизме;
  • поломки зуба. Происходит вследствие нехватки кальции, травмы, при диагностированном у пациента сахарном диабете, артрите.

 

Этапы установки

Процесс практически не отличается от других видов протезирования. В нашей клинике он четко скоординирован:

  1. Изначально проводится первичный осмотр полости рта, делается рентгеновский снимок или ортопантомограмма (если это требуется).
  2. При обнаружении очагов кариеса, они лечатся и тщательно пломбируются. В зависимости от того, насколько разрушен зуб, подлежащий протезированию, или от состояния опорных органов, если речь идет об установке циркониевого моста, определяется целесообразность депульпации и эндодонтического лечения. Если зуб разрушен более чем на половину, дополнительно формируется культевая вкладка.
  3. Зубы обтачиваются, с них снимаются слепки. Затем культи покрываются временными защитными изделиями.
  4. Слепки передаются в техническую лабораторию.
  5. Изготовленные аппараты фиксируются с применением специального цемента.

 

Фиксация

Перед установкой циркониевая коронка обезжиривается и проходит обработку антисептическим раствором. Одиночная конструкция фиксируется разными способами:

  • вкладкой. Корень пломбируется, формируется отверстие для культевой вкладки, на которую протез устанавливается надежно и прочно;
  • с опорой на имплантат. Применяется индивидуальный — изготовленный по слепку, или стандартный соединитель.

 

Сколько и как проходит привыкание

Протезирование не подразумевает особенной реабилитации, после процедуры пациент без ограничений может заниматься повседневными делами. Прием пищи возможен спустя 2 часа, жидкости — через 10-20 минут. В период адаптации могут возникнуть следующие ощущения:

  • прикусывание языка/щек;
  • проблемы с дикцией;
  • дискомфорт в челюстных мышцах;
  • бессонница;
  • повышенное слюноотделение;
  • сухость в ротовой полости.

Для быстрого привыкания к коронкам рекомендуется использовать стоматологические гели, заниматься миогимнастикой, больше разговаривать, придерживаться диеты, исключающей вязкие и твердые продукты.

Возможные проблемы:

  • дискомфорт. Инородное тело во рту может мешать пациенту, через 10-14 дней неудобство проходит, но если дискомфорт не устраняется, лучше обратиться к врачу — ортопед заменит изделие или откорректирует его по высоте;
  • реакция на холодное/горячее. Чрезмерная чувствительность после лечения свидетельствует о неплотном прилегании коронки к пришеечому сегменту дентина;
  • боль. Если болезненность сохраняется больше 5-6 суток, следует посоветоваться с врачом — может потребоваться гигиеническая чистка или лечение каналов.

 

Причины осложнений

Осложнения после протезирования связаны с общими заболеваниями, ошибками клинического процесса, недостаточной санацией полости рта.

Последствия установки:

  • деформация коронки;
  • развитие воспаления;
  • формирование кариозных полостей;
  • некачественная фиксация;
  • изменение прикуса;
  • инфекционное поражение тканей.

При интенсивном болевом синдроме, появлении неприятного запаха, коронку придется снять и обсудить тактику дальнейшей терапии с лечащим врачом.

 

Уход

Ортопедические конструкции не нуждаются в специфическом профессиональном уходе - высокие цифры химического сопротивления и плотности гарантируют незначительное скопление бактериальной флоры на элементах реставрации, поэтому достаточно соблюдать простые правила:

  • дважды в сутки чистить зубы мягкой щеткой;
  • регулярно пользоваться профилактической/противовоспалительной пастой;
  • применять нить, ирригатор;
  • ополаскивать рот теплой водой после еды;
  • отказаться от употребления твердых продуктов (орехов, семечек);
  • посещать стоматолога для контроля состояния системы.

 

Циркониевые коронки в Москве

 

Цирконий или металлокерамика?

Реставрационные свойства диоксида циркония позволяют успешно решать самые сложные эстетические задачи:

  • структурная стабильность. Он прочнее и крепче металла, под давлением не деформируется, отличается слабой теплопроводностью, что дает возможность изготавливать крупные конструкции, не меняющие конфигурацию в керамической печи, гарантирующие точное прилегание весь срок эксплуатации изделия;
  • биологическая совместимость. Материал не склонен к окислению, безопасен для противоположных единиц - металлокерамика может спровоцировать аллергию;
  • эстетический профиль. Циркониевые протезы дают прекрасный результат с сохранением прочностных характеристик. Единственный спорный вопрос - отсутствие сильной флуоресценции и недостаточная прозрачность. Это субъективное мнение, поскольку необходимая степень прозрачности подбирается в зависимости от объема материала, зоны восстановления, типа реставрации, а флуоресценцию можно воссоздать с помощью специальных масс. Цемент для фиксации выбирается по критериям цвета, степени яркости, прозрачности - с его помощью опытный стоматолог может исправить цветовые несоответствия готовой цельнокерамической реставрации;
  • установка. При подготовке не требуется препарирование значительных объемов тканей, удаления нервов, длительной подготовительной терапии. Каждая единица моделируется индивидуально, точно встает на место.

 

Цирконий или металлокерамика

 

Наши преимущества

Если вам нужно установить циркониевые коронки в Москве, клиника доктора Разуменко – это правильный выбор потому, что:

  • Мы даем гарантию на все выполненные работы.
  • Вы можете забыть о боли и дискомфорте.
  • Лечение проводится оперативно.

 

 

Цены на циркониевые коронки

№ кода НАИМЕНОВАНИЕ ПРОЦЕДУР Единица измер. Стоимость руб.
101 Повторный лечебно-диагностический прием пациента 650,00
300 Анестезия аппликационная 150,00
301 Анестезия инфильтрационная, проводниковая 550,00
702 Снятие двухслойного оттиска из А-силикона 1 800,00
711 Фиксация реставрации на стеклоиономерный цемент 1 100,00
715 Временная коронка пластмассовая лабораторная 2 800,00
727 Обработка зуба под коронку на основе диоксида циркония 16 500,00
811 Безметалловая керамика на каркасе из диоксида циркония / Pretao 20 000,00

То, сколько будут стоить циркониевые коронки, зависит от состояния зубов, необходимости в депульпации и формировании культевых вкладок, а также от вида протезирования.

 

* Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Определить точную стоимость лечения возможно только на приеме у врача

Цены на лечение в Москве полный прайс-лист

 

Поделиться в соц. сетях:

 

Рекомендуем ознакомиться

 

Протезирование

Разуменко Евгений Геннадьевич
Главный врач
Устинова Елена Федоровна
+7 (495) 380-01-38, +7 (915) 1-999-111