Зубы мудрости - восьмые единицы в челюсти, третьи моляры, появляются в возрасте 15-27 лет, у 25% людей остаются ретинированными, что обусловлено недостатком места в ряду.
«Восьмерки» являются причиной серьезных заболеваний челюстно-лицевой зоны, своими аномалиями прорезывания/формы и неадекватным расположением угрожают целостности окружающих единиц.
Осложнения
Причина возникновения патологических состояний - несоответствие размеров челюсти размерам органов.
Третий моляр прорезывается вне сформированного ряда - в челюсти для него отсутствует адекватное место, он не имеет фиксированной десны вокруг себя, которая защищает единицы при жевании, что приводит к образованию гнойного пищевого кармана - хронического очага инфекции в ротовой полости, склонного к обострениям:
- кариес. Неправильная локация «восьмерки», отсутствие укрепленной десны приводят к накоплению частиц пищи и налета в пространстве между ней и соседним моляром - это существенно увеличивает риск развития кариозного поражения обоих органов, что чревато их ранней потерей. Растущие моляры сдавливают ряды, провоцируя образование микротрещин в эмали постоянных единиц, которые служат воротами для проникновения болезнетворных бактерий, пищевых остатков, вызывающих тяжелую болезнь - множественный контактный кариес;
- скученность. Челюстной аппарат - система динамическая, линейные параметры которого постоянно меняются. При наличии зубов мудрости происходит боковая нагрузка на ряд, приводящая к скученности, причем первыми страдают органы фронтальной группы вследствие своей малой контактной поверхности;
- новообразования. В сегменте третьего моляра остается слой незрелого клеточного материала, который может стать причиной роста атипичных клеток. Не задействованные в процессе жевания органы не способны избавляться от фолликулярных компонентов, что приводит к активному формированию опухолей и кист;
- болезни височно-нижнечелюстных суставов. Из-за отсутствия антагонистов возникают травматические узлы, альвеолярное удлинение, ухудшающие работу челюстной системы, провоцирующие неврологические состояния, патологии жевательных мышц и суставов;
- воспаление. В образующемся слизистом капюшоне скапливаются бактерии, остатки пищи, налет, которые создают благоприятные условия для манифестирования гнойного воспалительного процесса. Перикоронарит вызывает неприятный запах изо рта, болевые ощущения, повышение температуры тела, затрудненное открывание рта, отечность;
- лицевые боли. Ретинированная единица, ответвления которой контактируют с нервом нижней челюсти, может стать причиной регулярных болей, локализующихся в области лица, мигрирующих в висок, шею, ухо, горло.
Удаление зуба мудрости
Оперативное вмешательство по извлечению зуба и его корней выполняется хирургом-стоматологом в амбулаторных условиях. Экстракция может быть сложной и простой, сложная проводится при наличии ретенции, кисты, разветвленных множественных корней, анкилоза (срастания с костью), неадекватном росте.
Этапы:
- подготовка. После визуального осмотра выполняется рентген рабочего участка, изучается анамнез для выявления противопоказаний к используемым медикаментозным средствам и операции;
- обезболивание. В десну инъекционным способом вводится доза анестетика, или используется общий наркоз;
- экстракция. С помощью тонкого скальпеля от шейки отделяется связка, осуществляется фиксация щипцов на зуб, его извлечение из лунки, устранение осколков/инфицированных частей. Удаление нижнего зуба мудрости проходит труднее - причина кроется в специфике корней (4 кривых ответвления) и повышенной плотности кости, поэтому хирургу приходится извлекать нижнюю «восьмерку» фрагментами;
- медикаментозная поддержка. Лунка обрабатывается антисептиком, закладываются улучшающие костную структуру препараты;
- швы. После рассечения тканей на рану при помощи тонкой иглы накладываются швы.
Манипуляция длится 5-30 минут, в зависимости от степени сложности задачи, после нее врач назначает пациенту антибиотики для предупреждения нагноения, воспаления.
Противопоказания:
- заболевания крови, нарушающие ее свертываемость; прием антикоагулянтов;
- диабет;
- первый триместр беременности;
- выраженная аллергическая реакция на анестетики;
- ВИЧ, туберкулез;
- отклонения в работе ЦНС, психические нарушения;
- необходимость моляра для последующего протезирования.
Реабилитационный период
После операции может возникнуть онемение языка, губы, щеки из-за задетых при инъекции нервных окончаний, наблюдаться незначительное повышение температуры, слабое кровотечение, трудности во время приема пищи, открытия рта - это вариант нормы, состояние обычно нормализуется через 4-5 дней.
При появлении интенсивного болевого синдрома, обширной отечности лица, головокружений, головных болей, общей слабости следует обратиться к врачу, чтобы исключить альвеолит (воспаление лунки), развитие свища/кисты.
Рекомендации:
- для предупреждения осложнений следует строго соблюдать все рекомендации хирурга, при необходимости принимать назначенные препараты: противовоспалительные/обезболивающие средства, антигистаминные лекарства, антибиотики - это поможет уменьшить отечность, устранить болезненность, ускорить выздоровление;
- после процедуры в течение 2-3 часов нельзя употреблять пищу, пить воду. В восстановительный период строго запрещены избыточные физические нагрузки, посещение бани/сауны, нервное перенапряжение, стрессы. По возможности стоит отказаться от алкогольных напитков, курения.
Пьезохирургия при удалении зуба мудрости
Экстракция ультразвуком - безболезненная, эффективная, безопасная альтернатива стандартным бормашине, элеваторам и щипцам.
Многофункциональный аппарат последнего поколения «Vario Surg» японского производителя «NSK», который применяется в клинике доктора Разуменко в Королеве, позволяет производить костные манипуляции даже в самых труднодоступных сегментах челюсти.
Показания:
- нарушения свертываемости крови в анамнезе;
- сложное удаление;
- аномальное расположение;
- экстракция дистопированных/ретинированных «восьмерок»;
- необходимость в операции на этапе беременности.
Нельзя выполнять вмешательство пациентам с кардиостимулятором, открытой формой туберкулеза, обширной деминерализацией эмали.
Преимущества пьезохирургии:
- минимальная инвазивность, точность разрезов. Ультразвуковые волны не контактируют с поверхностью и гарантируют высокую точность воздействия в рабочей зоне, что дает возможность сохранить целостность здоровых тканей, снизить кровотечение;
- отсутствие боли. Ультразвуковой скальпель не вызывает перегрев тканей, процедура проходит быстро и максимально комфортно для пациента;
- легкое восстановление. После манипуляции отсутствует отечность, боль, кровотечение, риск развития осложнений сводится к нулю;
- избирательная режущая способность скальпеля, отсутствие опасности повреждения сосудов, нервов, десны;
- отрегулированная, контролируемая вибрация насадки;
- антибактериальный эффект ульразвовых волн, дополнительная антисептическая обработка лунки;
- прогнозируемый гарантированный результат.
Цена удаления зуба мудрости
Цена удаления зуба мудрости ультразвуком варьируется в пределах 4-5 тысяч рублей, классическая экстракция обойдется в 2-3 тысячи рублей. Решение о выборе методики принимает хирург, учитывая клиническую картину, состояние здоровья, личные предпочтения пациента.
| Удаление простое | |||
| Удаление сложное | |||
| Удаление ретинированного, дистопированного зуба | |||
| Удаление зуба при пародонтите/подвижного фрагмента постоянного зуба | |||
| Удаление молочного зуба |
* Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Определить точную стоимость лечения возможно только на приеме у врача
Цены на лечение в Королеве полный прайс-лист
Поделиться в соц. сетях:
Рекомендуем ознакомиться
