Сегодня наиболее популярной методикой эстетического лечения является изготовление виниров.Впервые виниры были изготовлены в 30-е годы прошлого столетия калифорнийским стоматологом Charles Pincus. Изначально они предназначались для временного изменения внешнего вида звезд Голливуда.
Перечень показаний в настоящее время к применению керамических виниров широк:
дефекты зубов 40 % и более от объема зуба,
стираемость зубов,
неправильное расположение зубов,
диастема, тремы,
изменение цвета зубов и многое другое.
До настоящего времени при изготовлении виниров требовалось снимать зубных тканей около 50-70 %, т.к. технология изготовления виниров требовала толщину 0,7-0,8 мм в самом тонком месте. Либо применение без обточки зубов с нарушением технологии (менее 0,5 мм – толщина винира), но тогда зубы казались огромными и такие виниры недолго служили. Лет 10-15 назад появились каркасные виниры, т.е. основу составляла спеченная (спрессованная) керамика «Импресс» и др., а сверху обычная керамика – это позволило улучшить эстетику и минимизировать обработку зуба.
Около 5-7 лет назад во всеобщее пользование стоматологов пришли огнеупорные массы, на которых возможно изготовление из керамических масс (Норитаки, Vita и др.).
Такие виниры возможно изготавливать до 0,28 мм – эта технология сделала возможным применение малоинвазивных методик, т.е. без обточки зубов или с минимальным удалением твердых тканей зуба.
| До керамических виниров: | |
 |
 |
| Вид спереди | Вид с нёбной поверхности |
| После реставрации керамическими винирами: | |
 |
 |
| Вид спереди | Вид с нёбной поверхности |
Для оптимизации результатов лечения с применением виниров перед препарированием зубов необходимо провести комплексный анализ эстетических характеристик зуба, полости рта и лица пациента. Это позволяет минимизировать объем препарируемых твердых тканей зуба. Для керамических виниров это составляет от 10 до 30 %, для цельнокерамических и металлокерамических коронок оно находиться в диапазоне от 63 % до 72 %.
При планировании применения виниров, мы учитываем топографию десен и форму зуба, а также структуру костных тканей. Для зубов овальной, квадратной формы и треугольной форм характерна различная степень изгиба десневого края - он может быть высоким, средним и плоским.
Слой мягких тканей на губной поверхности может быть тонким, нормальным и толстым. Все эти факторы оказывают сильное влияние на эстетические характеристики и стабильность десен.
Существуют методики, которые позволяют улучшить эстетические характеристики зубов, а также общий внешний вид без препарирования твердых тканей. Одной из таких методик является ортодонтическое лечение, к примеру «Инвизилайн».
Изменение цвета можно компенсировать за счет отбеливания зубов в клинике или в домашних условиях.
Реставрация зубов композитными материалами представляет собой простое и эффективное решение, которое не требует привлечения зубного техника. У нас в клинике имеется богатый опыт применения реставрационных композитных материалов, тому свидетельство фотогалерея. Там размещены фотографии реставраций за 7 лет работы. У композитных реставраций были несомненные плюсы – это возможность минимальной обработки зубов.
В современной стоматологии с появлением «дополнительных виниров» из керамики, которые не требуют препарирования твердых тканей, стало возможным заменить композитные виниры на керамические. Потому что керамика имеет одно несомненное преимущество – это отсутствие образования налета на ее поверхности и не требует ежегодно полировать эти поверхности.
Многие пациенты стремятся скрыть симптомы старения на лице, так и со стороны зубных рядов. Поэтому одной из главных задач эстетической стоматологии является восстановление молодого внешнего вида зубов. Ведь улыбка является показателям нашего настроения и здоровья. Возможности современной стоматологии позволяют сформировать гармоничную молодую улыбку и одновременно улучшить функцию зубочелюстной системы и здоровья полости рта.