Диагностика зубов

Диагностика заболеваний включает в себя обнаружение дефектов дёсен, твердых тканей. Терапевт оценивает как общую картину дает оценку общей картине состояния зубочелюстной системы, так и осматривает десны, каждый зуб в отдельности, протезы, виниры, составляет зубную формулу. В карточке отмечается «досье» на каждый зуб. Стоматолог использует систему тактильного и визуального осмотров, позволяющих увидеть и оценить состояние костной ткани во рту, установленных пломб, реставрационных конструкций (виниры, протезы, мосты, брекеты), имплантатов, выявить кариозное поражение, болезни эмали, сверхкомплектные зубы. Осмотр позволяет определить, какой зуб нуждается в лечении, а какой зуб сохранить не удастся. Метод зондирования зубов определяет плотность дентина/эмали, наличие кариеса. Диагностика зубов проводится с применением зеркал, дентального микроскопа, зонда. Перкуссия (постукивание по жевательной поверхности или по режущему краю) применяется для тестирования периодонта. Болезненные ощущения в зубах свидетельствуют о воспалении.
Двухсторонняя пальпация позволяет проанализировать работу мышц, расположенных на шее и голове. Анатомические знания помогут определить наличие или отсутствие проблем в работе зубочелюстного аппарата.
Проанализировать смыкание челюстей позволяет использование восковых пластинок. Они показывают как происходит движение нижнего ряда зубов и смыкание в обычном состоянии.

Метод используется, чтобы определить жизнеспособность пульпы, реакцию зубов на термические раздражители, дифференцировать пульпит, кариозную полость, периодонтит. Такая диагностика может потребоваться, когда человек на протяжении долгого времени избавлялся от боли в зубах медикаментозными препаратами и в клинике на приеме у стоматолога не может точно показать какой зуб болит.

Позволяет понять есть ли нарушения в работе височно-нижнечелюстного сустава, показывает как происходит движение органа. Методика исследования обладает высокой эффективностью, но требует от врача наличия специальных навыков работы. Суть кондилографии в графической записи суставного пути относительно шарнирной оси. Применяется при жалобах на постоянную головную боль, посторонние звуки в суставе, звон в ушах, излишней скованности мышц. Не каждая стоматология оснащена подобным оборудованием и специалистами, умеющими работать с результатами обследования.

Подразделяется на вне ротовые и внутри ротовые снимки. При портретной съемке голова всегда остается в одном положении, меняется напряжение мышц, позволяющее выявить асимметрию, изменение пропорций лица. Фото внутри рта позволяет оценивать, как проходит лечение зубов и вносить коррективы.

Позволяет детально рассмотреть скрытые патологии во рту. Оптическое оборудование позволит выявить на ранних этапах кариес зуба, воспаления десен, микротравм или трещин эмали, которые при обычном визуальном осмотре врачи не определяют.

Назначается при пульпите, прежде чем начать лечение зубов. В ходе обследования оценивается состояние нервно-сосудистого пучка внутри зуба. Пропуская через пульпу небольшую порцию электрического тока, врачи определяют жизнеспособность ткани по наличию или отсутствию болевых ощущений у человека в кресле.

Показаниями для использования рентгеновского аппарата в стоматологии служат: сложные челюстные дефекты, труднодоступные и скрытые кариозные поражения зубов, обширные дефекты, состояние корней, многократно запломбированные зубы, гайморовы пазухи, органы, на которые крепятся протезы, поражения на фоне аномального положения зубов, удаление сложного зуба. Различают следующие виды рентгенологических исследований:

• панорамный снимок (ОПТГ). Проведение ортопантомограммы в двухмерном формате дает возможность одномоментной визуализации альвеолярного отростка нижней/верхней челюсти, всего ряда. ОПТГ позволяет получить изображение, с помощью которого стоматолог выявляет очаги воспаления, минерализацию, кариес, аномалии расположения, развития, стадию разрушения кости. Ортопантомограмма требуется, когда назначена имплантация зубов, установка ортодонтических конструкций, протезирование и реставрация, когда необходимо удаление зуба у ребенка или взрослого;
• прицельный снимок. Такое дентальное рентгенологическое исследование является эффективным при болезненных ощущениях, пульпите, гранулеме, кисте, пародонтозе, травмах, помогает определить направление роста третьего моляра. В ходе лечения острых патологий, пломбирования каналов, контрольные снимки необходимо провести для контроля качества проводимой коррекции, анализа динамики во избежание возможных осложнений. Снимок отдельного зуба или небольшого участка челюсти делают с помощью визиографа. Он представляет собой маленькую камеру, которая обладает высоким разрешением. В рот пациенту устанавливают специальный датчик в одноразовом чехле, а снаружи подводят источник рентгеновского излучения. Вся процедура занимает пару секунд, снимок можно просматривать моментально. На снимках в мельчайших подробностях видны каналы, твердые ткани. Вероятность запустить болезнь при таком виде обследования отсутствует.