Москва, ул. Краснобогатырская д.44, стр.1
м. Преображенская площадь, Сокольники

Лечение гингивита

метро Преображенская площадь и Сокольники
ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Используем европейские материалы
Врачи с опытом работы более 15 лет
Беремся за самые сложные случаи
Содержание
Гингивит - воспаление десен, возникающее вследствие интенсивного роста патогенных микроорганизмов (Porphyromonas gingivalis), которое не нарушает целостность зубодесневого соединения.
Несвоевременное обращение за терапевтической помощью приводит к пародонтиту, гнойным патологиям челюстно-лицевого аппарата, зубы выпадают, что обуславливает развитие серьезных заболеваний височно-челюстного сустава и деформаций зубных рядов.

Формы гингивита

Тяжесть гингивита проявляется распространенностью патологического процесса в ротовой полости. Легкая степень характеризуется поражением межзубных сосочков на десне, средняя стадия - миграцией воспалительного процесса на краевую десну, при тяжелой степени страдает вся десна, включая альвеолярный сегмент:
  • Катаральный
    Проявляется как хроническая форма заболевания с периодическими обострениями. Диагностируют синюшную окраску десны, покраснение, отечность, очаги эрозии, кровоточивость слизистой при механическом раздражении. Характерно скопление мягкого налета на зубной поверхности, в пришеечном сегменте - твердого налета зеленого цвета. Возможны недомогание, слабость, субфебрильная температура, но чаще всего общее самочувствие пациента не страдает;
  • Язвенный
    Возникает на фоне общей интоксикации организма. Отличается возникновением на деснах местных язвочек и некроза, что свидетельствует о снижении устойчивости десневой ткани, нарушениях реактивности (способности реагировать на болезнетворные раздражители) организма. Язвенно-некротический гингивит вызывает потерю аппетита, головную боль, боли в области десен, гнилостный запах изо рта, затруднения при глотании/приеме пищи, спазм жевательной мускулатуры, ограничивающий подвижность височно-нижнечелюстного сустава. Язвенно-некротический гингивит в этой форме сопровождается повышением температуры тела, мышечной слабостью, состоянием разбитости. При пальпации можно обнаружить увеличение лимфатических узлов. Типичные признаки острой формы: поражение слизистой языка, на десне, губ, щек, увеличение лимфоузлов, ангина. При отсутствии адекватного лечения у больного на деснах остаются рубцы, которые выглядят неэстетично;
  • Гипертрофический (гиперпластический) гингивит
    Является следствием длительного катарального воспалительного процесса. Страдает эстетика из-за разрастания ткани на десне, зачастую начинают появляться болезненные ощущения, десна кровоточит практически постоянно или при малейшем физическом воздействии щеткой. В стоматологии выделяют гипертрофический гингивит фиброзной и отечной формы. На последней стадии фиброзного заболевания гипертрофия десны покрывает большую часть единицы. Терапия заключается в оперативном вмешательстве по иссечению тканей. Отечную форму лечат консервативными методами, назначают гель или специальные мази с антибиотиком;
  • Десквамативный
    Проявляет себя избыточным слущиванием эпителия, приводящим к изменению оттенка изолированных участков десен - они приобретают полированный вид. Различают эрозивную, эритематозную формы десквамативного гингивита;
  • Атрофический
    Характеризуется уменьшением объема тканей десневого края, сосочков на фоне незначительного хронического воспаления. Ограниченная атрофия локализуется в сегменте премоляров, клыков, приводит к оголению корня/шейки единицы. Диффузная атрофия в ротовой полости провоцирует размягчение десен, повышенную чувствительность на горячее или холодное, часто протекает бессимптомно, что затрудняет раннюю постановку диагноза;
  • Простой маргинальный гингивит десен
    Встречается в детском возрасте, воспалительный процесс сосредоточен по краям десневых карманов;
  • Гингивит Венсана
    Образуется в ротовой полости при отсутствии лечения опасной язвенно-некротической формы заболевания. На деснах появляются обширные участки некротических тканей. Основная причина развития – слабый иммунитет на фоне острых вирусных инфекций, ВИЧ, туберкулеза.
Заболевание на деснах протекает в генерализованной форме, когда затронуты верхняя и нижняя челюсти, или в локализованном виде. Во втором случае поражается зона из нескольких единиц, расположенных рядом. По статистике гингивиту подвержены больше десны и зубы на нижней челюсти.

Причины гингивита

  • формирование микробной пленки из-за плохой гигиены ротовой полости в домашних условиях - самая распространенная причина. Сюда относится неправильная техника чистки зубов, нерегулярность гигиены, отказ от использования зубных ополаскивателей после приема пищи. Данные условия являются благоприятной средой для жизнедеятельности микроорганизмов, создающих мягкий налет и пленку на зубах и деснах;
  • проявления в полости рта подвержены подростки и беременные женщины, они в группе риска, так как гормональные сбои на фоне беременности, полового созревания способны вызвать острый гингивит, который трудно поддается терапии;
  • аномалии прикуса, которые постоянно травмируют слизистые рта и сосочки на десне;
  • заболевания крови, ЖКТ, сахарный диабет, холецистит, аллергия и прочие патологии в анамнезе пациента. Фактором, провоцирующим развитие воспаления десен, являются разнообразные нарушения обмена веществ в организме, например, при эндокринных заболеваниях;
  • психологические причины: психоэмоциональное перенапряжение, депрессия, хронический стресс;
  • травмирование единиц и воспаление десневой ткани при гингивите происходит разными способами. Одной из основных причин механических повреждений может быть образование зубного камня из мягкой пленки. Острые края способны повредить нежные ткани десны. Также травматичными являются сколы, разрушения на зубах, во время ортодонтического лечения неправильно подобранные и изготовленные конструкции;
  • ортодонтическая коррекция, предусматривающая перемещение органов;
  • прорезывание и рост единиц провоцирует развитие воспаления. В это время происходит нарушение целостности тканей. Они становятся более уязвимыми перед инфекциями и болезнетворными организмами;
  • физическое, химическое воздействие на десны – удары, раны при снятии зубного камня, вещества с повышенной кислотностью, лучевое излучение и прочие варианты.
Негативную роль играют соматические нарушения - сбои в функционировании пищеварительной, сердечно-сосудистой систем, вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение), воздействие химических веществ на слизистую рта (элементы пломбировочного материала), снижение иммунитета. При нехватке в организме витаминов, микроэлементов ухудшается питание слизистой, зубных тканей, в результате открывается доступ к корневой части зуба для бактерий.
Попасть в группу риска большая вероятность у тех, кто неправильно подобрал средства ухода, например, слишком жесткую щетку, использует зубную нить или ирригатор неправильно, вместо зубочисток пользуется предметами с острыми краями, которые ранят чувствительные десневые ткани в ротовой полости.

Бывают ситуации, когда появлению болезни способствовало оказание некачественной стоматологической помощи. Например, неаккуратная подгонка или примерка реставрационных конструкций травмирует десну или при постановке пломбы ее края были обработаны неаккуратно.

Часто причиной зубного гингивита является совокупность нескольких факторов. Что именно вызвало развитие воспаления в каждом конкретном случае, сможет определить квалифицированный стоматолог после правильной диагностики.

Запишитесь на консультацию!
Познакомьтесь с доктором лично
Узнайте дальнейшие действия в вашей ситуации
Получите оптимальный вариант восстановления здоровой улыбки

Симптомы гингивита

Первые признаки заметны сразу, как только начался воспалительный процесс. Выраженность симптоматики зависит от стадии и распространенности процесса.
Характерные признаки в ротовой полости: неприятный запах изо рта, сохраняющийся даже после гигиенических процедур, кровоточивость при зубной чистке, налет на зубах, отечность в межзубных промежутках, углубление десневой борозды.

Может наблюдаться повышенное слюноотделение как реактивная реакция организма на патогены, расположившиеся на поверхности слизистой.
На фоне гингивита стремительно прогрессируют кариес под твердым слоем налета, отложения камня, возникает дискомфорт при приеме пищи, разговоре. Патология сопровождается болевыми ощущениями в области десны.
Для своевременного принятия мер по предотвращению гингивита рекомендуется посещать кабинет стоматолога раз в полгода. Часто симптомы не проявляют себя длительное время. Только врач сможет распознать признаки начинающегося гингивита и остановить воспалительный процесс в ходе эффективного лечения.
Без оказания медицинской помощи человек становится раздражительным, замкнутым, так как нормальному общению с родными, друзьями и коллегами препятствует сильный запах изо рта, некрасивый налет, общая слабость и недомогание. Самостоятельно решить проблему народными средствами невозможно.
Классификация по течению болезни:
  • Острый гингивит
    Характерен для первичного гингивита. Проявляет себя болезненными ощущениями, гиперемией, зудом, небольшим отеком. Возникает кровоточивость десны как главная реакция на внешние раздражители (химические /механические). Наблюдаются повышение температуры тела, общая слабость, отсутствие аппетита;
  • Хронический
    Сопровождается некрозом тканей десны, жжением, зудом. Часто развивается после инфекционных заболеваний, является следствием тяжелых соматических патологий - онкологии, истинного авитаминоза, эндокринных нарушений (диабет). Возникает после непродолжительного периода ремиссии. Изменения в деснах могут стать необратимыми.
Классификация по распространенности на деснах:
  • генерализованный – процесс распространяется на все десны;
  • локализованный – затрагивает 1 или несколько единиц.
Классификация по фазе заболевания:
  • обострение гингивита;
  • ремиссия процесса.

Стоматологи выделяют 3 степени тяжести протекания.

Они зависят от того насколько поражена слизистая оболочка:

  1. Легкая форма – симптомы слабо выражены, воспаление сосредоточено там, где находятся межзубные сосочки.
  2. Средняя форма – болезненности подвергаются сосочки и край десны.
  3. Тяжелая форма – симптоматика проявляется также на тканях, окружающих шейку зуба. Нередко на этой стадии пациенты жалуются на повышенную температуру, озноб и общее недомогание.
Регулярное посещение зубного врача поможет избежать тяжелых осложнений и вернуть красивую улыбку.
При диагностике гингивита врач классифицирует его по нескольким параметрам и подбирает оптимальную тактику процедур и медикаментов. Хроническая форма может развиваться годами. Обострения наблюдаются на протяжении 10-14 дней.

Диагностика гингивита

Диагностические мероприятия включают клинический осмотр, изучение анамнеза, определение показаний к терапии и состояния пародонтальных тканей.
Задача стоматолога - выявить характер, форму, распространенность заболевания. В тяжелых случаях может потребоваться консультация узких специалистов - хирурга, терапевта, ортодонта. Для назначения грамотной терапии иногда требуется консультация смежных специалистов: ЛОРа, инфекциониста, гинеколога, эндокринолога.
Лабораторная диагностика:
  • общий анализ крови. Выполняется для дифференцирования гингивита от болезней крови, которые дают аналогичный симптомокомплекс (агранулоцитоз, анемия, лейкоз);
  • биохимия для определения показателя глюкозы в сыворотке;
  • иммунологическое исследование;
  • микробиологическое исследование слюны.
Инструментальное обследование
  • проба Шиллера-Писарева. С ее помощью диагностируется воспалительный процесс в десне;
  • зондирование. Все клинические формы заболевания не вызывают нарушения целостности зубодесневого прикрепления;
  • индекс РМА. Определяет интенсивность/распространенность патологии;
  • гигиенический индекс Грина-Вермиллиона;
  • рентгенография. Необходима для дифференцирования от пародонтита (генерализованного).

Группы риска:

  • беременные женщины;
  • люди с эндокринными/нервными отклонениями, ослабленным иммунитетом;
  • пациенты, которые носят зубные ортопедические реставрации: протезы, коронки, имплантаты;
  • люди, имеющие генетическую предрасположенность, зубочелюстные аномалии;
  • подростки в возрасте 14-18 лет.
Гингивит – распространенное заболевание. В разных формах им страдают около 60% всего населения Земли. Основная возрастная группа, подверженная воспалению – взрослые люди до 30-35 лет. В более зрелом возрасте врачи чаще всего сталкиваются с последствиями гингивита в виде начальной или запущенной формы парадонтита. По статистике только 3-7% пенсионеров подвержены подобным проявлениям.

Методы лечения

Важное значение придается восстановлению общего состояния пациента, стимулированию иммунитета, предупреждению рецидивов, нормализации работы зубочелюстной системы.
Проводится в индивидуальном порядке, целенаправленно и обязательно комплексно. Схема терапии базируется на трех принципах: устранение причин болезни, купирование воспаления, симптоматическая коррекция острого или хронического гингивита.
Этапы
  • Санация
    Выполняется механическая чистка скоплений камня/налета на зубах, чтобы устранить микробный фактор, антисептическая обработка полости рта, профессиональное очищение межзубных промежутков;
  • Антибактериальная терапия
    Назначается строго индивидуально, проводится курсами, поскольку недостаточный прием препаратов может усугубить течение заболевания, привести к осложнениям из-за повышения толерантности бактерий к лекарству. При плохом прогнозе врач может посоветовать удалить проблемные зубы. Золотой стандарт в лечении гингивита - антисептики группы галоидов (Хлоргексидин), которые используют в виде ирригаций, аппликаций, ванночек. Хорошо зарекомендовали себя антисептические средства на основе лекарственных трав. Полоскание отварами зверобоя, коры дуба, календулы или других растений помогает бороться с бактериями в полости рта. Дополнительно назначаются противовоспалительные, иммуномодулирующие препараты, витаминные комплексы, лечебные пасты, специальный гель.
  • Физиотерапия
    Применяются электрофорез Гепарина, разные способы массажа, диатермокоагуляция (точечная) десневых сосочков. При обострении показано облучение лучами ультрафиолета параллельно с ирригацией ротовой полости насыщенной углекислым газом водой, лазерная терапия. При гипертрофической форме рекомендуется вакуум-массаж десен. Манипуляции проводятся ежедневно, стандартный курс - 10-15 процедур;
  • Витаминотерапия
    Для лечения гингивита наибольшее значение имеют витамины C, P, PP, B6, B, E - они положительно влияют на нервную систему, углеводный метаболизм, способствуют снятию воспаления, уменьшению деградации костной ткани.
Заболевание считается вылеченным если наблюдаются: отсутствие кровоточивости, нормализация индексов ИГ/РМА и качественных показателей реографии пародонта, отсутствие ложных десневых карманов, исчезновение неприятных ощущений (зуда, болезненности, повышенной чувствительности, гнилостного запаха, дискомфорта при приеме пищи, устранен налет).
После завершения курса пациент получает от доктора рекомендации по профилактике, гигиене, питанию. Ухаживать за полостью рта следует максимально тщательно и регулярно: чистить дважды в сутки по 3-4 минуты, применять нити, ополаскиватели, стоматологический гель.

Уменьшить воспаление поможет соблюдение принципов здорового питания. Включать в повседневный рацион рыбу, яичный белок, овсяную крупу, творог, бобовые. Ограничить употребление жирной, острой, соленой пищи, исключить крепкий алкоголь и газированные напитки.
При своевременном обращении в стоматологическую клинику катаральный, гипертрофический, некротический, язвенный или любой другой гингивит вылечиваются полностью. Эффект заметен после первого посещения. В хронической стадии возможно только устранение симптомов на деснах. Но даже в данной ситуации не рекомендуется пренебрегать периодическими визитами для предупреждения перехода болезни в пародонтит. Наша стоматология также занимается лечением других болезней, связанных с зубами и деснами.

Цены на лечение гингивита

Стоматология доктора Разуменко предлагает безболезненное и качественное избавление от гингивита. Наша стоматология оснащена самым современным оборудованием, позволяющим проводить точную и быструю диагностику. Наши врачи практикуют все лучшие методы: медикаментозный, консервативный, хирургический. Мы поможем вам избавиться от любой зубной патологии, проконсультируем по вопросам гигиены, откорректируем рацион питания, чтобы десна всегда была здорова.

Узнать, стоимость можно, заполнив форму на сайте или позвонив по телефону, указанному на сайте.
Наименование процедур
Код
Стоимость руб.
А16.07.042, А16.07.043 Пластика уздечек губ
Х-16
6500₽
А16.07.044 Пластика уздечек языка
Х-17
9000₽
А16.07.026.001 Пластика соединительно-тканных тяжей (операция)
Х-18
6500₽
Пластика рецессий (операция) 1зуб
Х-19
12500₽
Пластика перфораций гайморовой пазухи (операция)
Х-20
24500₽
Иссечение десневого края перед протезированием 1зуб
Х-21
2000₽
А16.07.055.002 Синус-лифтинг открытый
Х-22
61000₽
А16.07.055.001 Синус-лифтинг закрытый
Х-23
43000₽
А16.07.041.001.002 Установка остеотропных материалов (без стоимости материалов)
Х-24
12000₽
Направленная регенерация костной ткани(без стоимости материала)
Х-25
16000₽
Коррекция альвеолярного гребня перед установкой имплантата
Х-26
8500₽
Свободный десневой аутотрасплантант нёбный
Х-27
18500₽
Свободный десневой аутотрасплантант дистальный
Х-28
24500₽
Ротационный полнослойный лоскут
Х-29
19000₽
Применение костного материала BIO-OSS Collagen 50 мг
Х-30
6500₽
Применение костиного материала BIO-OSS Collagen 100 мг
Х-31
9500₽
Применение костного материала BIO-OSS Collagen 250 мг
Х-32
19500₽
Применение материала Combi-Kit Collagen (100 мг+16х22 мм)
Х-33
21500₽
Применение мембраны BIO-GIDE 16х22 мм
Х-34
13500₽
Применение мембраны BIO-GIDE 25х25 мм
Х-35
15500₽
Применение мембраны BIO-GIDE 30х40 мм
Х-36
23000₽
Взятие аутогенного костного блока
Х-37
24500₽
Вестибулопластика
Х-38
18500₽
Применение одноразового скребка для изготовление костной стружки
Х-39
13500₽
Применение материала Bio-Oss Spongious гранулы 0,25 г (S и L)
Х-40
9500₽
Применение материала Bio-Oss Spongious гранулы 0,5 г (S и L)
Х-41
12500₽
Применение материала Bio-Oss Spongious гранулы 1,0 г (S и L)
Х-42
17500₽
Применение материала Bio-Oss Spongious гранулы 2,0 г (S и L)
Х-43
32500₽
Применение Префгель, Эмдогей
Х-44
10500₽
Применение колагеновой мембраны Mucograft Seal Collagen
Х-45
11000₽
Применение минипина для фиксации мембраны frios
Х-46
16500₽
Применение минишурупа для фиксации костного блока,мембраны
Х-47
1600₽
Изготовление APRF
Х-49
6600₽
Эксперт статьи
Врач высшей категории
Лечение корневых каналов (сложное, повторное перелечивание), микропротезирование керамическими реставрациями.

Стаж работы 25 лет

Наши врачи

Отзывы о клинике
Смотрите также