Панорамный снимок зубовОртопантомограмма или панорамный снимок зубов - обзорное двухмерное изображение ротовой полости, воспроизводящее развернутую в плоскости челюсть. В результате диагностики стоматолог получает изображение обоих челюстей, прикуса, внутренней части зуба, пародонтальных щелей, корней, корневых каналов единиц, височно-нижнечелюстных суставов, гайморовых пазух, ходов носа, всех имеющихся у пациента ортопедических реставраций, пломб, имплантатов.

Ортопантомограмма — универсальная диагностическая методика в стоматологии, проводимая после осмотра зубов и консультации. Снимок зубов необходим при планировании медицинского вмешательства: хирургического, терапевтического, ортодонтического, ортопедического лечения – исправления зубного ряда, протезирования. При имплантации применяется компьютерная томография. В Москве панорамный снимок зубов, челюсти можно сделать в клинике доктора Разумовского, расположенной рядом с метро Сокольники и Преображенская площадь (ВАО). Записаться на прием можно по телефонам клиники.

 

 

Что показывает ортопантомограмма

Исследование проводится на одной из разновидностей рентгеновского аппарата -ортопантомографе. Оборудование оснащено вращающимся круговым элементом для сканирования челюстной и височной зон головы. На одном снимке врач сразу видит нижнюю и верхнюю челюсть. Современные клиники стоматологии используют цифровое оборудование. Оно отличается быстротой процесса, минимальным излучением. Пленочное оборудование требует наличия фотолаборатории. Такие аппараты практически не встречаются в частных клиниках из-за худшего качества изображения и повышенной дозы облучения.

При анализе ортопантомограммы врачи определяют следующие проблемы:

  • наличие скрытого кариеса, кариозное поражение корня, воспалительные процессы десен, включая начальные бессимптомные стадии;
  • болезни гайморовых пазух;
  • наличие сверхкомплектных зубов;
  • необходимость лечить каналы корней, заполненность корня пломбировочным материалом;
  • развитие коренных органов у детей;
  • новообразования злокачественного/доброкачественного происхождения: кисты, опухоли, гранулемы. Врач может рассмотреть не только само образование, но и проследить его миграцию в отделы глотки, подчелюстную зону;
  • области резорбции, периостальные наслоения (периостит/деформация надкостницы);
  • атрофические состояния, диспластические поражения (аномалии зубочелюстного развития);
  • остеомиелит, гайморит на начальной стадии;
  • пародонтальные карманы;
  • непрорезавшиеся отдельные постоянные зубы;
  • тяжелое прорезывание зубов мудрости;
  • повреждения челюстей различного генеза.

Что показывает ортопантомограммаОПТГ отображает степень минерализации, развития зачатков зубов, особенности прорезывания, обнаруживает ретенцию, отклонения в габаритах и структуре, делает возможным выявить стадию образования корней, состояние зубов мудрости.

В стоматологии важное значение панорамный двухмерный снимок зубов имеет при постановке диагноза «пародонтит». Ортопантомограмма позволяет объективно оценить состояние костных сегментов пародонта, правильно определить границы области поражения, характер изменения костной ткани. При воспалениях врачи предлагают использование двухмерного изображения зубов, чтобы обнаружить очаг, изменения вокруг единиц верхнего и нижнего зубного ряда, которые подлежат радикальному удалению.

Стоматология доктора Разуменко обладает данными технологиями, позволяющими недорого сделать снимок рта и выявить патологии. Также использование метода – это отличная профилактика серьезных болезней зубов и десен.

 

Показания

Панорамный снимок назначают при терапевтическом, хирургическом, ортодонтическом лечении зубов. Имплантация также является показанием к назначению данного вида исследования. Если клиент стоматологической клиники не может четко обозначить место локализации боли, при осмотре врач не видит явных признаков изменения слизистой или симптомов кариеса, то перед постановкой диагноза рекомендуется сделать панорамный снимок. ОПТГ делается в следующих случаях:

Панорамное сканирование

 

  • в терапевтической стоматологии снимок показывает поражения соединительной ткани: гингивит, пародонтоз, пародонтит, кариозные полости;
  • в хирургии снимок показывает периостит (флюс) на десне, помогает спланировать операцию по удалению зубов;
  • показывает опухоли невыясненной этиологии;
  • по снимку диагностируют любые травмы, переломы в челюстно-лицевой хирургии;
  • в ортодонтии показывает общее состояние прикуса, помогает подобрать оптимальный вариант коррекции.

Рентгенологическое сканирование может назначаться в ходе диагностического обследования перед протезированием и установкой стоматологических реставраций. Специалист сможет объективно проанализировать расположение передних и задних зубов, состояние челюстной ткани, подобрать вариант штифта, вид восстановительной реставрации.

Панорамный снимок зубов требуется и в отоларингологии. С его помощью легко оценить состояние носовых ходов, осмотреть пазухи, их взаимосвязь с воспалительными процессами на зубах верхней челюсти.

При выборе метода лечения молочных зубов панорамная картина ротовой полости поможет определить порядок действий стоматолога. В некоторых случаях целесообразнее удалить единицу, чем мучить маленького ребенка сложным и трудным лечением зубных каналов. Такой вариант применяется, если удаление органа не приведет к нарушениям прикуса.

Стоматологи также рекомендуют делать снимки с панорамным изображением на приемах у врача с целью профилактики. Если каждые 6-12 месяцев выполнять исследование, то на ранней стадии легко обнаружить начало заболевания и принять меры для его излечения. При учете минимальной лучевой нагрузки никакого вреда для здоровья снимок не принесет.

Наша стоматология оснащена современным оборудованием, удобным креслом. Лаборатория работает в часы приема специалистов. Цены на исследование сообщит доктор при посещении.

 

Противопоказания

Противопоказания: первый триместр беременности, период лактации (относительное), возраст до трех лет.

Во втором и третьем триместрах беременности любое рентгеновское воздействие и КТ тоже нежелательно, но в исключительных случаях и с разрешения гинеколога допускается диагностика таким методом. Обязательно стоит предупредить лаборанта перед снимком зубов, чтобы он принял необходимые меры по защите плода: минимизировать дозу излучения, надеть фартук и прочее.

 

Преимущества

  • безопасность. Воздействия излучения минимальны, поэтому подобную диагностику зубов можно проводить в детском возрасте и пожилым людям. Средняя доза излучения равна 0,02 МкЗв, при флюорографии более 100 МкЗв;
  • информативность. Панорамный снимок зубов дает четкое изображение, которое позволяет стоматологу увидеть полную комплексную клиническую картину заболевания, правильно поставить диагноз;
  • быстрота выполнения. Исследование не занимает много времени. Длительность проведения рентгенографии — 1 минута, результат готов уже через 10-15 минут;
  • отсутствие болевых ощущений – метод исследования неинвазивный, что подтверждается огромным количеством отзывов пациентов, прошедших это исследование рта;
  • высокое разрешение позволяет рассмотреть все дефекты в ротовой полости даже в начальной стадии;
  • аппарат регулируется по высоте, (подвижная часть делается выше/ниже), поэтому трудностей в диагностике для людей разного роста не наблюдается.

Для получения качественного панорамного снимка зубов, пациента перед процедурой надежно фиксируют - используются специальная накусочная пластина для ротовой полости, лобная, височная, подбородочные опоры.

Цена исследования – одно из важных преимуществ процедуры. Она доступна многим пациентам стоматологической клиники.

 

Недостатки

Исследование зубов, выполненное на пленочном оборудовании, дает высокий процент погрешностей. Время данного оборудования уже прошло. В старых аппаратах с пленкой нет функций автоматического выбора параметров визуализации, они отличаются постоянной траекторией движения орбиты, слабой фиксацией и низкой точностью. Из зоны съемки выпадают головки суставов, нижние края орбит, внешний слуховой проход, что затрудняет графический анализ результатов.

Современные цифровые аппараты предоставляют новые возможности для диагностики зубов. Наша стоматология оснащена именно такими приборами, которые называют ортопантомографами. Они позволяют выбрать минимальную дозу рентгеновского облучения, оснащены динамичными центрами вращения блока, имеют оптимальные размеры экспозиции, снимок можно копировать на любой носитель.

Из-за высокой цены ортопантомографа панорамный снимок зубов чаще всего доступен только в больших городах. Стоить такое устройство может несколько миллионов рублей.

Формирование снимка происходит путем сопоставления нескольких картинок в одно плоское изображение. Учитывая, что в реальности челюсть объемная, то на итоговом результате она отображается с небольшим искривлением.  Точно судить о размерах объектов в ротовой полости по ОПТГ нельзя. Погрешность составляет до 10% в зависимости от модели аппарата.

Двухмерное изображение не всегда подходит для формирования плана лечения, постановки правильного диагноза. КТ отличается большей информативностью, так как предоставляет картинку в 3 проекциях.

Зубы с тремя корнями на двухмерном снимке ОПТГ не видны отчетливо, что затрудняет работу с ними. Причина в том, что корни находятся в разных проекциях. Техника не может сфокусироваться на каждом их них. Для исследования многокорневых зубов выбирают другой вид снимков.

Увидеть микротрещины на корнях зубов с помощью данного исследования также не получится.

 

Порядок выполнения панорамного снимка

Перед началом процедуры необходимо снять металлические изделия на голове: серьги, пирсинг, заколки. При наличии съемных зубных протезов их удаляют из ротовой полости. Обычное положение при ОПТГ – стоя. В исключительных случаях разрешают сидячее положение, например при инвалидности или физическом ограничении здоровья.

Подбородок фиксируется на подставке. Неподвижность положению головы придают специальные зажимы.

Для выполнения съемки пациенту необходимо зубами закусить пластину, на которую надевают одноразовый чехол. Пластина выполняет функцию центрирования челюсти. Язык принимает положение у верхнего неба. Время исследования – около 20 секунд. Вокруг неподвижной головы вращается прибор, издающий негромкие щелчки. Если во время работы ортопантомографа шевелиться, то снимок получится размытым.

Визуализировать височно-челюстной сустав помогает съемка в 2 положениях: с закрытым и открытым ртом.

Результат диагностики готовится не более 15 минут. На руки выдают либо распечатку изображения, либо запись на цифровом носителе бесплатно.

Защиту грудного и брюшного отдела от рентгеновского излучения обеспечивает фартук с прослойкой из свинца. При болезнях щитовидной железы на шею надевают специальный воротник.

Современные аппараты дают совсем небольшую дозу излучения, которая неспособна навредить человеку. Отказ от панорамного снимка зубов из-за мнимого вреда – это совершенно неоправданная мера со стороны пациента.

Лучевая нагрузка строго контролируется стоматологом. В год допускается проведение нескольких исследований с применением ортопантомографа.  Общая лучевая нагрузка по нормам СанПина не должна превышать 1000 МкЗв в год. Сюда входят не только исследования зубов, но и рентгены при травмах, флюорография и другие обследования.

При назначении ОПТГ пациенту стоит уточнить какое оборудование используется в клинике. При наличии пленочного ортопантомографа лучше провести исследование в другом месте и предоставить результаты врачу оттуда. По причине повышенного радиоизлучения стоит отказаться от исследования на старых моделях цифровых аппаратов.

 

Расшифровка панорамного снимка

Расшифровка панорамного сканированияРентгенолог не сопровождает панорамный снимок зубов профессиональным описанием. Оценивать визуальную информацию стоматологу приходится самостоятельно, полагаясь исключительно на собственный клинический опыт. Врач рассматривает полученное на рентгене изображение полости рта (наличие/отсутствие проекционных искажений, резкость, контрастность), анализирует и дает оценку состоянию здоровья окружающей костной ткани, положению и тени зубов.

Если по итогам исследования с помощью ортопантомографа обнаружена серьезная патология, предусматривающая длительное лечение, выполняется прицельный снимок зубов для детализации проблемного участка. Иногда требуется исследование микроскопом. При подготовке к имплантации в качестве дополнительной меры проводится обследование зубов с помощью компьютерного томографа (КТ), который дает трехмерное изображение, отличающееся большей глубиной и точностью.

 

Отличия ОПТГ от других видов рентгеновской диагностики

При отсутствии в больнице ортопантомографа снимок зубов можно получить с помощью телерентгенограммы и компьютерной томографии.

Стоматологический томограф делает 3D-изображение конкретного зуба, нескольких соседних единиц или общей картины в ротовой полости. По изображению стоматолог дает оценку состоянию не только мягких тканей, но и костной составляющей. В любой проекции нет искажения размеров. Вариант с КТ не рекомендуется лицам с клаустрофобией или тем, кому сложно находится на одном месте определенное время.

Телерентгенограмма выполняется пациентам с брекет-системами в ротовой полости. Этот вариант диагностики подходит людям с вживленными имплантатами. Размеры черепа и внутренних органов на изображении соответствуют реальности. Часто назначается ортодонтами, так как на снимке зубов хорошо видно состояние мягких тканей. Врач безошибочно определяет каким образом будет происходить смещение зубных единиц при исправлении прикуса. Выполняется в разных проекциях, наиболее востребованы в работе боковая и прямая проекции. Для расшифровки нужно специальное программное обеспечение на компьютере.

Сравнивать различные методы рентгеновского исследования зубов некорректно. Каждый из них назначается в определенной ситуации.

 

 

Стоимость панорамного снимка зубов

Ортопантомография – эффективный, доступный и безопасный диагностический метод с минимальной лучевой нагрузкой. Он дает возможность увидеть обзорную «навигационную» карту костей черепа, предоставить информацию о приобретенных патологиях, особенностях строения челюстно-лицевой системы. С помощью панорамного снимка зубов можно диагностировать заболевание на начальной стадии, когда чистка и гигиена помогут исправить проблему, контролировать качество проведенной терапии, готовить пациента к протезированию, имплантации. Цена услуги в стоматологической клинике доктора Разуменко в Москве обойдется в 1000-1500 рублей.

Чтобы узнать, сколько стоит панорамный снимок зубов, запишитесь на консультацию в нашу клинику по телефону: 8 (495) 380-01-38.

 

№ кода
Наименование процедур
Единица измер.
Стоимость руб.
110
Ортопантомограмма цифровая 2D ( Р 1) стандартная
1 сн.
1 500,00
111
Ортопантомограмма цифровая 2D( Р 2) без ветвей н.челюсти
1 сн.
1 000,00
112
Ортопантомограмма цифровая 2D( Р 1L P 1R) справа, слева
1 сн.
950,00

 

* Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Определить точную стоимость возможно только на приеме у врача

Цены на лечение в Москве полный прайс-лист

Поделиться в соц. сетях:

 

 

Рекомендуем ознакомиться

 

 

Лечение зубов

Гаврик Сергей Александрович
Кочеткова Варвара Алексеевна
+7 (495) 380-01-38, +7 (915) 1-999-111

 

Добавить комментарий

Защитный код Обновить