Рентгенологические методики занимают ведущие позиции в диагностике болезней зубочелюстной системы вследствие их информативности, безопасности, достоверности.
Рентген (прицельный снимок зуба) с помощью излучения выявляет и показывает патологические процессы корней, десен и челюстного аппарата, протекающие без выраженной клинической симптоматики, позволяет оценить здоровье зубных тканей, качество проведения имплантации и лечения в динамике, своевременно обнаружить проблемы и возможные осложнения.
Применение в стоматологии
Рентген рекомендуется выполнять ежегодно, чтобы не пропустить развитие новых болезней во рту. Чаще всего новым пациентам различных стоматологических клиник рентген назначают в обязательном порядке. Это особенно важно, если на прием приходите без снимков зубов от предыдущих стоматологов.
Рассмотрим подробнее в каких направлениях применяется данный вид диагностики пациентов:
- терапевтическая стоматология. Определить состояние зуба с помощью стандартных методов лечения (перкуссия, зондирование, осмотр) врачи могут не всегда. Прицельное исследование на современном компьютерном оборудовании, в отличие от пленки, дает врачу-рентгенологу возможность диагностировать хронический периодонтит с детализацией размеров/характера поражения, скрытый кариес (повреждения дентина/эмали), воспаления, найти кисту, опухоль, обломки костей и их расположение. На цифровом рентгене отчетливо изображаются отдельные фрагменты: переломы, перфорации, резорбция (убыль) корня, твердые отложения, зубы мудрости, искривления корневых каналов. Если требуется исследование организма беременной женщины, специалист обязательно надевает на нее защитный фартук. Это делается, чтобы избежать разных пороков развития плода;
- ортопедическая, ортодонтическая стоматология. Рентген используют, чтобы получить сведения о состоянии корня, коронки, губчатого вещества альвеолярного гребня, пластины стенки лунки, особенностях и габаритах пульпарной камеры, ширине щели периодонта. Рентген зуба дает хорошее изображение, снимок позволяет изучить аномалии положения соседних единиц, строение челюстей, прикус, отношения частей височно-челюстного сустава, костные деформации лицевой области;
- хирургическая стоматология. Проведение рентгена обеих челюстей назначают в ходе планирования каждого радикального вмешательства в лицевой области: при восстановительных (пластических) операциях, удалении зуба, устранении врожденных зубных дефектов, эстетических операциях в полости рта, шейном сегменте, протезировании - контроля при вживлении искусственных корней (имплантатов).
Специальной подготовки к рентгену и ОПТГ от пациента не требуется, в отличие от некоторых видов УЗИ. Исследование зуба проводится в положении сидя. Подголовник фиксирует голову в неподвижном положении. Приемник изображения прижимают указательным пальцем к небу, альвеолярному отростку. Лаборант клиники настраивает необходимый угол центрального луча для получения качественного изображения и выходит из кабинета. Съемка проводится всего за 1-2 сек.
Результаты готовы уже через 5-10 минут после процедуры. Описанием результатов обследования обычно занимается рентгенолог. Допускается расшифровка результата исследования стоматологом с соответствующей подготовкой. Это сможет сделать ортопед, хирург, терапевт или другие наши врачи.
Виды рентгеновских снимков
Клиники применяют рентгеновские аппараты 2 видов: аналоговые и цифровые. Аналоговые методы дают возможность получить единичное изображение на пленке размером 3х4 см, снимок невозможно увеличить или обработать, что негативно сказывается на оказании услуги. За один снимок доза излучения выше, чем на цифровых радиовизиографах.
Снимки цифровых аппаратов записывают на специальную кассету. При желании можно распечатать на бумажный носитель, сделать копии, увеличить изображение для детального рассмотрения проблемы.
Основой любого рентгеновского аппарата: цифрового или пленочного – является специальная катодная трубка, из которой выходят невидимые глазу рентгеновские лучи. Они проходят сквозь ткани и улавливаются на пленке или цифровой пластине. В зависимости от плотности ткани на готовом снимке, врач различает кости, полости, мышцы. Например, плотные кости выглядят белыми, мышцы - различными серыми оттенками, а полости представлены черным оттенком.
Внутриротовой рентген. Проводится на специальной дентальной аппаратуре вприкус для исследования ротовой полости. Хирург или терапевт назначают сделать снимок зуба при большинстве профильных патологических состояниях:
- контактный снимок. С помощью данного диагностического способа врач-стоматолог получает четкое изображение конкретных зубов, идентичное их настоящим размерам, периапикальных тканей. Рентген помогает определить пространственное соотношение объектов с локализацией в корневых сегментах;
- интерпроксимальный снимок. Аппарат с помощью лучей без искажения просвечивает межзубные перегородки, коронки нижних/верхних единиц, делает возможным провести объективный анализ резорбции кости, выявить пришеечный/апроксимальный кариес;
- окклюзионный (прицельный) снимок. Прицельный снимок зуба получают при использовании современного визиографа с датчиком. Показанием служит необходимость в осмотре больших зон (количеством 4-6 единиц), поиска дистопированных/ретинированных/непрорезавшихся зубов. Обследование направлено на оценку состояния корней, изучение зубного дна. Процедура помогает выявить и другие проблемные зоны, например при переломах челюсти, «волчьей пасти», абцессах. В клинической практике обследование вприкус назначается детям, при неконтролируемом рвотном рефлексе, повреждениях и травмах, подозрении на камни слюнных желез;
- длиннофокусный снимок. Охватывает существенный участок альвеолы, стоматолог-хирург получает наглядное информативное изображение зуба, четкую структуру кости, где видны важные для терапии особенности.
Внеротовой рентген (КТ). На экране компьютера отображаются изображения суставов, челюстей, костной ткани, слюнных желез, черепа.
Показания в стоматологии: травмы, большие кисты, заболевания опухолевого и воспалительного генеза, поражения пародонта. Снимок проводится для сравнения суставов с двух сторон.
Панорамный снимок (ортопантомограмма). Выполняется в прямой (заболевания/травмы черепа), боковой (изучение лобных пазух, поиск инородных объектов) или передней полуаксиальной (исследование глазниц, скул, гайморовых пазух) проекциях, также применяется при задержке прорезывания зуба. Процедура обязательно назначается в ходе ортодонтического лечения. Позволяет обнаружить новообразования, кисты, костные патологии разной формы. Ценной информации о состоянии ряда эта технология не предоставляет. Поставить диагноз «кариес» при изучении данного вида снимка не получится. Заболевание на передних и боковых зубах не визуализируется в ходе такой диагностики.
Выполнение любого типа цифрового или пленочного исследования подразумевает, что пациент должен быть полностью неподвижен — это необходимо, для получения качественного снимка и исключения динамической нерезкости изображения.
Цифровая рентгенография не предполагает проявление в темной комнате. Результат исследования лаборант увидит на экране монитора через несколько секунд после облучения больного зуба. При необходимости осуществляют печать на специальной пленке или сохранение изображения на электронный носитель.
Анализ
Для установки правильного медицинского диагноза и составления оптимальной схемы терапии врач-стоматолог, хирург клиники проводит точную профессиональную расшифровку полученной записи:
- коронка: конфигурация, контур, отсутствие/наличие кариеса, образование мягких/твердых отложений;
- корень: число, очертания, размеры, величина;
- полость единицы: отсутствие/наличие пломбы, структурные особенности, объем;
- канал: степень заполнения пломбой, направление, ширина, дина;
- пластина альвеолы: нарушение целостности, утолщение, истончение;
- периодонтальная щель: равномерность, ширина;
- костная структура: остеосклероз, деструктивные отклонения, остеопороз;
- межзубные перегородки: конфигурация, степень сохранности, высота.
Противопоказания: считается, что исследование методом облучения противопоказано в первый триместр беременности, период грудного вскармливания (относительное).
Стоматология не считает детский возраст строгим противопоказанием к назначению исследования. Но при возможности получить информацию о состоянии ротовой полости или отдельных молочных/коренных единиц другим способом без потери результативности, врачи отказываются от такой услуги многих клиник как рентгеновская диагностика.
Вред рентгена
Современные аппараты рентгеновского излучения относятся к категории малодозовых. По излучению, которое воздействует на человека, их легко сравнить с естественным постоянным уровнем радиации в природе. Дополнительную защиту обеспечивает минимальное время воздействия, использование защитных жилетов и диафрагмирование пучка.
По отзывам врачей, прицельный снимок в стоматологии существенно повышает качество оказания услуги. Отказ пациентов от данной процедуры без весомой причины значительно увеличивает риски повторного обращения в стоматологию из-за неудовлетворительного результата.
В карточке пациента ведется учет лучевой нагрузки, врач-стоматолог следит, чтобы она не превышала значения, рекомендованные в нормативных документах. За один прием разрешено сделать не более 3 снимков на пленку. Для цифрового носителя это число удваивается.
Максимальная доза облучения взрослого человека – 1000 микрозивертов в год. Для прицельного снимка нижней челюсти за один раз у детей используется 1 МкЗв, у взрослого – 2 МкЗв. Поэтому если стоматолог предлагает проходить эффективное обследование, значит от этого зависит выявление и успешное решение вопроса, с которым человек пришел в медицинский центр.
Рентгенография
Рентген в стоматологии — доступный по цене, безболезненный и безопасный тест с минимальной дозой лучевого воздействия, который позволяет выявить патологию до начала острого процесса или клинических проявлений, не оказывая вреда для организма. Сделать самый точный, трехмерный (КТ) и качественный рентген снимок в Москве можно в нашей стоматологической клинике: мы находимся на улице Краснобогатырская, удобное расположение рядом с метро Сокольники и Преображенской площадью (ВАО). Длительность процедуры — 1-2 минуты, особой подготовки не требует, выполняется по направлению лечащего врача. Цена услуги составляет 300-500 рублей.
Чтобы сделать рентген зуба, запишитесь в клинику доктора Разуменко по телефону: 8 (495) 380-01-38.
Цены на рентген зубов
* Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Определить точную стоимость возможно только на приеме у врача
Цены в Москве полный прайс-лист
Поделиться в соц. сетях:
Рекомендуем ознакомиться
