Базальная имплантация зубов - методика, при которой искусственный корень устанавливается в твердые сегменты челюстной кости: кортикальную пластину и базальный слой. Имплантационная технология также иногда в прайсах клиник носит название Basal Сomplex. Эти термины в стоматологии подразумевают, по сути, одно и то же. Методика представляет собой революционный метод восстановления зубного ряда в случаях запущенной атрофии в костном сегменте челюсти. Генерализованный пародонтит или тяжелый пародонтоз, серьезные изменения в области прикуса из-за отсутствия зубов не являются помехой для данного вида реставрации.
Бикортикальная реставрация зубов эффективно и достаточно быстро решает проблему частичной/полной адентии верхней и нижней челюсти даже при сильной атрофии костной ткани с минимальным риском отторжения имплантов. Базальную имплантацию в клиниках Москвы применяют часто, так как это востребованная в хирургии медицинская процедура, позволяющая восстановить целостность ряда и вернуть пациентам красивую улыбку. Специалисты нашей клиники стоматологии используют высококачественные импланты, потому имплант для зубов безболезненно приживается в 99% случаев.
Базальная имплантация зубов под ключ
Ключевые факторы успеха имплантации зубов с моментальной нагрузкой - обеспечение адекватной нагрузки на челюсть, стимуляция кровотока в ее клетках. Процесс приживаемости базального импланта происходит параллельно с эксплуатацией новых зубов. Вы получаете возможность полноценно пережевывать пищу и улыбаться в короткие сроки. В отличие от традиционных методов реставрации, преимущество базальной имплантации в том, что она допускается даже при наличии воспалений и патологий челюстного аппарата (остеопороз, пародонтит, нарушения прикуса), чего при выборе классического двухэтапного способа добиться невозможно.
Методика базальной имплантации появилась еще в 1982 г. На тот момент уже в клиниках использовались корневидные импланты, применяемые при классическом виде реставрации. Но они имели существенный минус: не подходили для установки тем пациентам, челюстная кость которых сильно атрофировалась. Идея внедрения в глубокие базальные слои кости титановые стержни принадлежит французскому врачу Жану-Марку Жулье. Хирург предлагал устанавливать импланты в форме обычной буквы «Т». Со временем базальная методика претерпела существенные улучшения и сейчас пользуется спросом у пациентов. Процесс имплантации занимает всего 2-3 посещения клиники.
При классической имплантации задействована альвеолярная губчатая ткань в челюсти. Именно в нее вживляется имплант. Для базального протезирования требуется добраться в более глубокие отделы. Вживление осуществляется в кортикальные, скуловые, клиновидные или носовые кости. Для увеличения площади соприкосновения костных тканей и импланта устанавливают штифт под углом. Такое положение импланта также способствует тому, чтобы врач не зацепил нервные окончания или не попал в носовые пазухи.
Базальную имплантацию проводят без синус-лифтинга. Так называется процедура наращивания (пластики) костных тканей. Если челюстная дуга долго не подвергалась адекватной жевательной нагрузке, то происходит атрофия костного сегмента. Чем дольше по времени не заниматься протезированием, тем сильнее наблюдается убыль в костном сегменте. При базальном протезировании задействованы глубокие слои, где плотность и твердость не меняются независимо от наличия или отсутствия зубов у человека. Костная ткань в базальном слое плотная, отличается по своему строению от альвеолярной зоны.
При базальном протезировании очень важно правильно подобрать клинику и специалиста, который будет проводить имплантацию. Это очень сложная технология и при нарушении протоколов существует риск повреждения других отделов лица. К тому врач должен хорошо разбираться не только в анатомии, но и в пользовании ПК, отлично владеть программным обеспечением. Специалистов, практикующих базальную имплантацию, пока не очень много. Определить, что перед вами квалифицированный врач в области базального протезирования, можно по наличию сертификата от международного фонда имплантологов. Чтобы получить данный документ, необходимо пройти 5 уровней обучения, где подробно разбирают все нюансы и особенности имплантационной технологии. Теория закрепляется на практике.
 |
 |
|||
Плюсы базальной имплантации зубов:
- прогнозируемость результата. Современные технологии планирования и диагностики позволяют рассчитать расстановку имплантов и размеры будущего протеза зубов, что полностью исключает повреждения носовых пазух/челюстного нерва;
- импланты. При манипуляциях при базальной имплантации допускается использование разных по форме и структуре имплантов: односоставных/двухсоставных, поэтому во время протезирования появляется возможность восстановить прикус и выровнять положение протеза. Импланты физиологичны, позволяют без ограничений кусать и жевать пищу, при этом нагрузка распределяется по всей челюсти равномерно и предотвращает убыль костной ткани;
- минимальные противопоказания/ограничения. При бикортикальной реставрации искусственные корни можно монтировать под углом (при классической имплантации - исключительно параллельно). Удается избежать костной пластики, выполнять операцию в сложных случаях: при остром воспалительном процессе в десне. Курение не является причиной для отказа от реставрации;
- быстрое протезирование. Протезы при базальной имплантации монтируются на 3-4 сутки после вживления штифта. За счет распределения жевательной нагрузки на имплантаты капилляры костной ткани активно функционируют, помогая стимуляции естественных процессов - регенерация происходит намного быстрее;
- красивый внешний вид. При базальной имплантации можно установить на штифт протез из керамики, диоксида циркония, который по внешнему виду практически не отличается от родных зубов;
- импланты комфортны, не ощущаются в ротовой полости как инородное тело. Наличие металлического штифта не дает посторонний привкус;
- долгий срок эксплуатации. Фирмы, выпускающие импланты для глубоких слоев, дают гарантию на свои изделия от 15 лет и больше. Некоторые производители предоставляют пожизненную гарантию. В этом плане импланты для бикортикального восстановления не отличаются от имплантов, предназначенных для классического двухэтапного метода или протезирования all-on 4/6;
- эффект омоложения. За счет нормализации работы лицевых мышц вокруг губ разглаживаются мелкие морщинки.
Как и у любого вида реставрации зубного ряда, данная методика имеет и некоторые недостатки. К ним относятся худшие показатели приживаемости по сравнению с классической методикой. У базального метода штифты приживаются в 75-85% случаев. Классические методы показывает результат до 99% приживаемости.
В связи с тем, что вживление происходит в более глубокие слои кости, болезненность в области вмешательства продолжается около 14 дней. Приживление имплантов сопровождается образованием фиброзных тканей. В некоторых случаях большое количество этого вещества вызывает расшатывание конструкции. При восстановлении большого числа зубов данным методом контуры десны смотрятся немного неестественно или неровно. Причина в особенностях вживленных имплантов.
Восстановить один утерянный зуб таким способом не получится. Реставрация применяется только при отсутствии 3 и более рядом расположенных органов.
Чтобы лечение и приживление с немедленной нагрузкой прошло удачно, врачу необходимо иметь опыт, умение, высокую квалификацию. Стоматолог-ортопед должен идеально знать челюстно-лицевую анатомию, поскольку при базальной имплантации, устанавливать имплантат приходится в атрофированную костную ткань. Специалист должен уметь прогнозировать и планировать операцию, применяя специальное программное обеспечение.
В стоматологической клинике доктора Разуменко работают высококвалифицированные имплантологи, хирурги и врачи-ортопеды, имеющие большой практический опыт работы и постоянно повышающие свою квалификацию в эстетической стоматологии. А наличие ортопантомографа позволяет максимально точно смоделировать индивидуальные данные пациента посредством 3D-принтеров, благодаря чему базальные имплантаты будут установлены в точно выверенном месте.
Показания к базальной имплантации:
- необходимость срочного восстановления функции жевания (3-5 суток)
- отсутствие в ряду трех и более зубов подряд;
- полная адентия;
- необходимость восстановления передних или жевательных зубов;
- после утраты зубов прошло несколько лет;
- длительное использование съемной конструкции, вследствие чего наблюдается серьезная атрофия костной ткани;
- пародонтоз. Штифты отличаются высоким качеством и хорошей сопротивляемостью к инфекции, поэтому их можно вживлять в пораженных болезнью областях. Установка и фиксация предполагают моментальную нагрузку пластмассовыми реставрациями, что способствует адекватной передаче давления на альвеолярный губчатый гребень и кость, стимулируя в них кровоснабжение, питание, метаболизм - это значительно улучшает ситуацию с пародонтозом.
- невозможность выполнения синус-лифтинга для крепления классических имплантов;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- курение и нежелание пациента отказаться от вредной привычки.
Имплантация базальным методом отличается положительными отзывами врачей и пациентов. Это уникальная и эффективная техника, позволяющая реализовать одномоментный оперативный подход при недостатке костной ткани. Замена отсутствующих зубов обычно требует одну хирургическую манипуляцию. Данная методика восстановления считается альтернативой трансплантации или остеопластике - наращиванию объема кости, проводится быстро и безболезненно.
Противопоказания к базальной имплантации:
- ширина альвеолярного гребня меньше 5 мм;
- онкология;
- нарушение свертываемости крови;
- беременность, период лактации;
- туберкулез;
- отклонения в работе ЦНС;
- психические расстройства (шизофрения, деменция, болезнь Альцгеймера).
Данный инновационный метод позволяет проводить ортопедическую терапию зубов пациентам, страдающим заболеваниями сердца и сосудов, СПИД, ВИЧ, что объясняется низкой травматичностью, бескровной методикой, малой инвазивностью вмешательства, минимальным риском кровотечения и осложнений, вследствие отсутствия отслаивания лоскута слизистой и разрезов, применением материалов, обладающих высоким профилем биосовместимости.
Временными противопоказаниями к имплантации базальным способом являются различные воспалительные заболевания, например стоматиты, кисты, гранулемы. После лечения протезирование возможно в полном размере.
Разновидности базальных имплантатов
Конструкции надежных базальных имплантов очень разнообразны. При классической имплантации применяются штифты с шероховатой поверхностью, которая получается в ходе протравливания кислотой на этапе изготовления. У базальных имплантов внешняя поверхность гладкая, но со специальным антимикробным напылением. Каждый вид имплантов используется в конкретном случае. Когда и какой вариант подойдет определит опытный стоматолог.
Самые используемые варианты:
- длинные штифты с резьбой. Отличаются высокой надежностью, стабильностью, так как фиксируются глубоко.
- Скуловые имплантаты. Подходят для реставрации верхней челюсти. В соответствии с рекомендациями производителей устанавливаются под углом до 40 градусов.
- Компрессионные штифты. Вживляются и в губчатую, и в кортикальную кость. Подходят только в случаях, когда челюстная кость имеет невыраженную деформацию.
- Т-образные дисковые. На штифте сделана острая широкая резьба для лучшей фиксации в кости.
Дисковые имплантаты в клиниках сейчас в основном не применяются ввиду необходимости сильно травмировать участок десны и кости для их крепления. Врачи даже прибегали к выпиливанию костной ткани. Сейчас можно обойтись без такой процедуры.
Конструкция базального имплантата представляет собой неразборную систему, на которой уже закреплен абатмент для фиксации коронки. Популярные производители: Nobel Biocar, Straumann Roxolid, Noris Medical, Osstem Implant и другие. В последние годы среди стоматологов получили хорошие отзывы имплантационные системы из Швейцарии - Roott.
Форма и размер коронки определяется с помощью 3D-моделирования. Фиксация протеза осуществляется в срок до 3 дней, но на первое время устанавливают недорогой пластмассовый или металлокерамический вариант. Примерно через год, когда остеоинтеграция полностью завершится, можно поставить циркониевый или керамический протез. Если пациента устраивает временная реставрация, то ее можно оставить на больший срок. Обычно их носят не более 3-5 лет.
Фиксируются коронки к абатменту с помощью винтового крепления или стоматологического цемента. Какой вариант протеза поставить зависит от места расположения органа, бюджета пациента, особенностей здоровья, дополнительных факторов. Изделия производятся в собственной зуботехнической лаборатории.
Срок службы
Приживаемость винтового имплантата при использовании данной техники составляет 99-100%. При точном соблюдении технологии изготовления титанового штифта, качественной установке и бережной эксплуатации срок его службы составляет 20-30 лет. Известные производители, занимающиеся разработкой изделий для базальной имплантации с моментальной нагрузкой, предоставляют на свои модели пожизненную гарантию. Ортопедические реставрации, которые крепятся на искусственные корни, служат 10-11 лет.
Подготовка к операции по базальной имплантации зубов
Перед принятием решения об имплантации, врач проводит первичный осмотр полости рта. А сама диагностика проводится в несколько этапов и занимает один-два дня, задача врача в клинике - провести комплексное обследование пациента, изучить анамнез, показатели общего анализа крови:
- санация ротовой полости. После консультации и обследования выполняется устранение кариеса, может потребоваться снятие налета/зубного камня, удаление проблемных дентальных единиц, кист;
- КТ. Перед имплантацией зубов проводится клиническое исследование костной ткани, с помощью томографии анализируются ее параметры по плотности, высоте, широте, особенности всей зубочелюстной системы;
- планирование лечения. Без применения цифровых технологий провести качественное протезирование не получится. Специальные программы помогают врачам точно и четко рассчитать все необходимые параметры операции исходя из индивидуальных особенностей строения челюстно-лицевых костей. Компьютерное 3D моделирование помогает определить место позиционирования штифта с учетом анатомии челюсти, подобрать его оптимальную конструкцию, создать индивидуальный хирургический шаблон. Шаблон выполняется из особого эластичного материала. Параметры для его изготовления высчитываются компьютерной программой. Закрепив шаблон на деснах, стоматолог четко понимает место для вкручивания имплантов.
Протезирование нередко совмещают с удалением зубов. Если экстракция не была сложной, прошла без осложнений, то врач может сразу провести базальную имплантацию.
Процедура имплантации не предполагает большого хирургического разреза. Установка штифта происходит через небольшой прокол. Врачу не требуется накладывать швы, ушивать лоскут. Уменьшается вероятность инфицирования пациента. Имплантат можно установить сразу после удаления корня зуба. Для этого не требуется делать новое отверстие в кости. Штифт фиксируется в корневую лунку.
На основе 3D-моделирования создается специальный шаблон, который накладывается на десны. По нему осуществляется вкручивание базальных имплантатов. Таким образом удается добиться точного позиционирования искусственного корня во рту.
Базальная имплантация - это хирургическая операция пусть и с минимальным травматическим воздействием на слизистую и кость. Огромную роль в приживлении имплантатов играют материалы, которые используются для реставрации. Самые лучшие искусственные корни изготавливают из титановых сплавов. Данный материал гипоаллергенный, обладает высокой биологической совместимостью. Альтернативным вариантом служат циркониевые имплантаты.
Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией. При одновременном протезировании при большом числе отсутствующих зубов возможен общий наркоз. Длительность данного этапа лечения около 1,5 часов.
Через 2-3 дня на имплантат можно надевать коронку. На 6 месяцев ставится временный вариант, который после полной остеоинтеграции заменяется постоянным протезом. Быстрый срок и доступная цена протезирования часто является определяющим при выборе методики базальной имплантации зубов.
Последствия некачественно проведенной диагностики и протезирования базальным методом приведет к тяжелым осложнениям. К ним относится периимплантит – воспаления в зоне вживления искусственного корня. В данной ситуации имплантат придется удалить и восстановить базальную кость.
Другими осложнениями операции могут быть:
- неприятный запах изо рта;
- оголение шеечной части имплантата в первые годы после установки;
- боли в височно-челюстном суставе.
Чтобы этого не произошло, рекомендуется тщательно выбирать доктора, который будет проводить базальную имплантацию. Всегда тщательно изучайте отзывы. Они помогут сделать правильный выбор.
Альтернативой данной методике протезирования является имплантация следующих типов: эндооссальным способом, одноэтапные протоколы All-on 4, All-on 6, классическая двухэтапная реставрация на имплантах.
Протокол реставрации all-on 4/6 подходит для восстановления зубов сверху и снизу. К имплантам крепиться протез, который можно снять только в стоматологии. Делается это обычно для проведения профилактических мероприятий 1-2 раза в год. Имплантацию по all-on 4/6 можно провести только, если атрофия носит небольшой характер или сразу после удаления зубов.
Самым простым и дешевым способом восстановить утраченные зубы является услуга по изготовлению съемных протезов зубов. Но пациент должен понимать, что они фиксируются только на деснах. Иногда для удержания протезной конструкции во рту задействованы соседние зубы, за которые съемное изделие цепляется с помощью крючков. Срок эксплуатации протезных конструкций 5-7 лет. За это время придется не раз прийти на прием, чтобы хирург или ортопед внес корректировки в базис для надежного крепления во рту.
Уход за зубами после имплантации
Важно после установки протезной конструкции правильно ухаживать за зубами. Несъемные конструкции и базальные имплантаты нуждаются в тщательном уходе - от этого зависит срок их эксплуатации. В период заживления после оперативного вмешательства, следует обязательно поддерживать гигиену - дважды в день чистить зубы мягкой щеткой, полоскать ротовую полость антибактериальными растворами. Для удаления частиц пищи, налета из труднодоступных зон, массажа десен рекомендуется пользоваться ирригаторами. Приборы имеются в продаже в каждой аптеке.
После процедуры имплантации на неделю воздержитесь от посещения бани и сауны, не нагревайте место имплантации. Также на этот период ограничьте физические нагрузки. Прием пищи или напитков возможен через 1 час после выхода из кабинета стоматолога.
Один раз в год следует посещать врача для осмотра и оценки состояния штифтов, оберегать себя от травмирования челюстно-лицевой области, заниматься профилактикой хронических/острых инфекций, своевременно лечить соматические заболевания.
Цены на базальную имплантацию зубов
Чтобы узнать стоимость проведения базальной имплантации, запишитесь на консультацию в стоматологическую клинику доктора Разуменко. Для записи заполните заявку на сайте или позвоните по телефону: 8 (495) 380-01-38.
| № кода | НАИМЕНОВАНИЕ ПРОЦЕДУР | Единица измер. | Стоимость руб. |
| 649 | Установка имплантата системы Nobel (США) | 1 шт. | 60 000,00 |
| 654 | Постановка формирователя десны | 1 шт. | 7 000,00 |
* Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Определить точную стоимость лечения возможно только на приеме у врача
Цены на лечение в Москве полный прайс-лист
Поделиться в соц. сетях:
Рекомендуем ознакомиться
