Кариес между зубамиМежзубный кариес - стоматологическое заболевание, характеризующееся непосредственным поражением контактов поверхностей зубов. В месте соприкосновения образуется налет, формируется бляшка, фиксируется поражение дентина и пульпы, в результате зуб разрушается.

Кариес между зубами встречается одинаково в рядах верхней/нижней челюсти, чаще локализуется в зоне клыков, резцов, малых коренных зубов. Выявить патологию на начальной стадии проблематично, поэтому в 50% случаев терапия включает в себя не только установку пломбы, но и лечение корневых каналов.

 

 

Причины возникновения кариеса между зубами

Причины возникновения кариеса обусловлены индивидуальными особенностями структуры тканей и определенными условиями - перенесенными заболеваниями, рационом питания, расположением, скученностью, гигиеной:

  • «метаболический взрыв». Чрезмерное потребление сахара провоцирует активную выработку, скопление кислоты на языке, поверхностях и ямках. Происходит деминерализация, снижается насыщенность слюны солями, что способствует разрушению эмали;
  • сопротивляемость тканей. Степень устойчивости к действию факторов, вызывающих патологию, зависит от наследственности, состояния здоровья, содержания фтора в еде/воде. Проявляется в возрастной динамике возникновения поражения, агрессивности/распространенности процесса;
  • игнорирование правил гигиены полости рта.

 

Симптомы межзубного кариеса

Особенности развития межзубного кариеса не сильно отличаются от других видов кариозных поражений. Всего выделяют 4 стадии:

 

  • Начальный – на единице образуется небольшое пятно, незаметное для невооруженного глаза. Для выявления начальной стадии используют аппаратный метод.
  • Поверхностный – болезнь разрушает эмаль. На ней образуются потемнения, она желтеет и становится шероховатой, повышается чувствительность. Но бактерии не проникают в более глубокие слои.
  • Средний – на этом этапе поражается слой дентина, зуб реагирует на раздражители: холодное, горячее, сладкое. Пациент испытывает сильную боль.
  • Глубокий – запущенная форма кариозного повреждения, патогенные микроорганизмы проникают в корневую частью. Возникает риск поражения здоровых тканей, развития периодонтита. При глубокой стадии необходимо пломбирование или реставрация.

Симптомы межзубного кариеса

Диагностика

  • визуальный осмотр ротовой полости. Выполняется с помощью специальных инструментов для оценки состояния полости рта. Стоматологическое зеркало дает возможность специалисту тщательно рассмотреть дистальные поверхности: обнаружить локализацию пятен, полосы/точки черного, коричневого цвета, кариозный очаг в промежутке. Зонд помогает дифференцировать глубину полости;
  • метод перкуссии. Предназначается для постановки диагноза и определения патологических сегментов путем простукивания. Больная единица реагирует приглушенным звуком, пациент испытывает боль и выраженный дискомфорт;
  • рентгенография. На рентгеновском снимке отображается удаленность очага от пульпы, уровень распространенности процесса;
  • транслюминесценция. Практикуются люминесцирование (просвечивание через фильтр лучом ультрафиолета) и фиброоптическое воздействие (просвечивание лучом света). Поврежденные зоны выглядят темнее здоровых участков;
  • окрашивание. Применение окрашивающих маркеров (раствор йодида калия/метилена синего). Методика позволяет диагностировать патологию, отличить ее от флюороза/гипоплазии.

В сложных случаях используются фиссуротомия (открытие углублений на поверхности моляров) и электроодонтометрия для определения степени повреждения пульпы.

 

Лечение кариеса между зубами

Лечение кариеса между зубами длительное и сложное, поскольку врачу приходится работать с двумя единицами - регенерировать их анатомическую структуру и устранять кариозный очаг. При санации передних зубов также важно добиться эстетического результата:

  • реминерализующая терапия. Реминерализация проводится на стадии пятна, подразумевает восстановление при помощи содержащих фтор/кальций препаратов;
  • технология Айкон. Современный метод инфильтрации эффективен при незначительных деформациях дентина (не больше 1/3): на поврежденный участок наносится герметизирующий полимерный состав, восстанавливающий плотность эмали;
  • пломбирование. Классический способ с установкой пломбы, при серьезных разрушениях может потребоваться установка вкладки/штифта;
  • протезирование. Реставрация коронками/вкладками практикуется при объемных повреждениях, при отсутствии альтернативных вариантов.

Лечение кариеса между зубами

До и после

Противопоказания для лечения:

  • Первый триместр беременности;
  • Кровоточивость десен;
  • Не рекомендуется проводит лечение в период заболевания герпесом, острыми респираторными инфекциями. Поход к стоматологу лучше отложить до полного выздоровления.

 

Особенности лечения кариеса между передними зубами

При лечении передних зубов важно сохранить не только их функциональность, но и эстетичность. Поэтому от стоматолога требуется наличие большого опыта и навыков художественной реставрации. Лечение передних зубов имеет несколько нюансов:

 

  • Кариозное поражение развивается быстро из – за тонкого слоя дентина и эмали.
  • При санации необходимо добиться высоких эстетических показателей, что при межзубном кариесе достаточно сложно.

 

Стоматолог аккуратно удаляет пораженные ткани стенок, после этого восстанавливает поврежденные зубы и межзубное пространство. Все медицинские манипуляции проводятся под местной анестезией.  Есть мнение, что кариес между передними единицами нижней челюсти лечить значительно проще, чем на верхней челюсти, однако это только миф. Особых различий в протоколе лечения органов нижнего/верхнего зубного ряда нет. Для сохранения красоты на фронтальные и боковые единицы устанавливается прочная пломба с высокими эстетическими показателями. Наиболее популярным вариантом является художественная реставрация с применением компомерных и светоотражающих пломбировочных материалов, сохраняющих эстетику и естественный вид зуба.

 

Особенности лечения кариеса между жевательными зубами

Хотя моляры расположены в боковой части челюсти, и практически не заметны при улыбке, межзубный кариес для них особо опасен, так как часто диагностируется уже на стадии глубокого поражения, когда затрагивается слой дентина одной или нескольких жевательных единиц. Очень часто заболевание поражает пульпу двух зубов. Эта ситуация наиболее неблагоприятна, так как эндодонтическая обработка каналов – процесс долгий и дорогостоящий, выполняет только опытным стоматологом. Если своевременно на начать бороться с болезнью, пациент может столкнуться с осложнениями в виде периодонтита, пульпита (воспаления нерва) и др.

При пломбировании моляров особое внимание уделяется прочности и долговечности пломбировочного материла. Для их восстановления используются качественные пломбы из стеклоионоимера.

 

Профилактика

Предотвратить развитие межзубного кариеса достаточно просто. Для этого достаточно соблюдает рекомендации стоматологов:

 

  • Рекомендуется проводит читку зубов после каждого приема пиши, выполняя движения щеткой вверх-вниз, чтобы максимально убрать остатки пищи в труднодоступных местах. Для ухода использовать пасты, улучшающие защитные свойства эмали.
  • Полоскать полость рта несколько раз в день. Необязательно использовать специальные растворы, для очищения будет достаточно кипяченой воды. Дополнительно используйте ирригатор.
  • Лучше отказаться от таких продуктов, как чипсы, шоколад, сухарики, так как их частицы плотно оседают в межзубном пространстве и станут пристанищем для жизнедеятельности бактерий. В крайнем случае носите с собой зубную нить.
  • Посещать кабинет стоматолога раз в полгода для профилактического осмотра и профессиональной чистки.

 

Чтобы узнать стоимость лечения кариеса между зубами, запишитесь на консультацию в клинику стоматологии доктора Разуменко в Москве по телефону: 8 (495) 380-01-38.

 

 

Цены на лечение кариеса между зубами

 

№ кода
Наименование процедур
Единица измер.
Стоимость руб.
101
Повторный лечебно-диагностический прием пациента
650,00
300
Анестезия аппликационная
150,00
301
Анестезия инфильтрационная, проводниковая
550,00
303
Лечение среднего кариеса ( УЗ, формирование полости )
650,00
307
Постановка пломбы из свето-композита (Соникфил, Эстелайт)
3 950,00
310
Восстановление при значительных разрушениях - сложное
1 ед.
5 500,00
313
Художественная реставрация (переднего, бокового зуба) простое
1 ед.
11 000,00

 

* Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Определить точную стоимость возможно только на приеме у врача

Цены на лечение в Москве полный прайс-лист

Поделиться в соц. сетях:

Рекомендуем ознакомиться

 

 

Услуги

Гаврик Сергей Александрович
Кочеткова Варвара Алексеевна
+7 (495) 380-01-38, +7 (915) 1-999-111

 

Добавить комментарий

Защитный код Обновить