Беременность - критический для здоровья зубов и ротовой полости период, характеризующийся изменением химического состава в организме, структуры и уровня стоматологических заболеваний. Самые частые проблемы, с которыми приходится сталкиваться беременной женщине - кариес и гингивит, что обусловлено усиленной выработкой прогестерона/эстрогенов. Гормональный всплеск сбивает иммунные механизмы, нарушает кровоснабжение десны, препятствует синтезу коллагена, способствует интенсивному размножению условно-патогенной микрофлоры, поэтому врачи рекомендуют вылечить зубы в стоматологической клинике еще на этапе планирования рождения малыша. Наличие хронического очага инфекции у матери во время вынашивания плода, провоцирует не только разрушение зубов матери, но и развитие кариеса на прорезывающихся единицах ребенка. Поэтому лечение зубов во время беременности на различных сроках проводится только опытными сертифицированными специалистами-стоматологами, которые составят план лечения зубов с учетом индивидуальных особенностей организма будущей мамы.
Медицинская статистика говорит о том, что только 30% женщин в положении следят за здоровьем полости рта. Остальные ошибочно считают, что посещение стоматолога, его манипуляции и лекарственные препараты способны нанести вред будущему ребенку. При этом абсолютно забывают, что инфекционные и воспалительные процессы в зубах и деснах – это прямой источник опасности для плода. При обращении к опытным стоматологам в клинике Разуменко будущей маме абсолютно не стоит переживать за малыша. Все диагностические и лечебные процедуры выполняются только по показаниям и в соответствии с протоколами лечения беременных женщин.
Когда обращаться к врачу
В период вынашивания ребенка в ротовой полости интенсивно развиваются патологии зубов и десен, обостряются хронические и латентные очаги инфекции, что связано с изменением психофизиологического состояния женщины.
Стоматологическое лечение зубов во время беременности на первых неделях – не запрет, а необходимая мера, позволяющая создать благоприятный климат для развития плода, избежать нежелательных последствий и сохранить здоровье матери. При возникновении первых симптомов заболеваний зубов следует незамедлительно посетить стоматолога:
- боль. Болезненные ощущения на любой неделе беременности должны стать поводом для визита к врачу. Иногда женщины откладывают его до последнего, лечат зубные боли народными средствами. Бесконтрольный прием обезболивающих препаратов и других медикаментов может представлять угрозу для плода, привести к серьезным осложнениям у женщины;
- активный воспалительный процесс в полости рта. Лечение зубов при беременности на ранних сроках необходимо для предотвращения воспаления. Воспалительные заболевания пародонта вызывают кровоточивость десен, способствуют отложению камня, подвижности зубов. Своевременная терапия и медикаментозное лечение зубов у беременной женщины поможет улучшить общее состояние, спасти органы будущей матери, минимизировать акушерские риски. Все виды современного пломбировочного материала разрешены к использованию, лампа для отверждения не опасна для мамы и малыша;
- повышенная чувствительность зубов во время беременности. При отсутствии лечения реакция на горячее/холодное связана с повреждением эмали - это прямой путь для любых инфекционных агентов.
Причины проблем с зубами у беременных
- изменение обмена кальция. При токсикозах, сопровождающихся отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, наблюдается недостаточное снабжение организма кальцием, от чего страдают нижняя и верхняя челюсти. Отвечающие за формирование лунки альвеолярные отростки теряют этот элемент, что приводит к воспалению тканей пародонта. В период беременности снижается PH слюны, в которой содержатся фосфаты. На фоне этого трансформируется кислотно-щелочной баланс полости рта, происходит быстрое деление бактерий, вызывающих образование кариозных полостей. Резкий сбой минерального метаболизма ослабляет зубы, они начинают крошиться, становятся хрупкими, требуется незамедлительное обращение к врачу;
- ухудшение иммунологического статуса. Повышение концентрации гормонов слизистой изменяет барьерные характеристики эпителия и его защитные функции, что приводит к нарастанию клинической симптоматики при гингивите - возникают кровоточивость, болезненность, отечность десен, подвижность ряда. При сниженном иммунитете кариес приобретает крайне агрессивное течение: болезнь обнаруживается у 38-40% будущих матерей, при позднем токсикозе показатель увеличивается до 90%;
- нерациональное питание. Насыщенная углеводами диета при беременности и дефицит витаминов провоцируют дестабилизацию PH. «Метаболический взрыв» концентрируется на единицах и языке, провоцирует окисление слюны. В результате значительно понижается функциональность слюнных желез, что ухудшает гигиеническое состояние зубов и полости рта, усугубляя клинику воспаления пародонта, увеличивая риск развития осложненного кариеса.
Ходить ли к дантисту?
Во время беременности рекомендуется проходить регулярные обследования 
на предмет выявления и терапии патологий челюстного аппарата, соблюдать меры профилактики. Периодичность посещения врача для осмотра:
- 1 раз в 30 дней - до 18-19 недель,
- 2 раза - до 30-32 недель,
- 3 раза - после 30 недель.
Лечение во время беременности на ранних сроках
Первый триместр беременности считается наиболее опасным периодом для любых медицинских манипуляций. Длительность периода составляет 3 месяца от зачатия. До момента имплантации яйцеклетки (15-17 сутки) зародыш восприимчив к токсинам, адреналину и стрессу, поэтому стоматологические процедуры в это время способны вызвать самопроизвольный аборт. В процессе формирования органов и тканей эмбриона на начальных неделях, прием лекарственных препаратов может спровоцировать выкидыш и тяжелые отклонения. В первом триместре беременности до формирования плаценты допускается только срочное лечение гнойных болезней зубов, протекающих на фоне интенсивного болевого синдрома и опасных выделений. При необходимости назначения антибактериальной терапии выбирают те препараты, которые допущены к приему для женщин, ждущих ребенка. Реминерализующая терапия и профессиональная чистка зубов без использования ультразвука разрешены при хорошем самочувствии.
При обращении за стоматологической помощью в период ожидания малыша, обязательно сообщите врачу о своем положении. По внешним признакам врач не всегда может догадаться об этом, особенно в первые месяцы.
Лечение во время беременности на поздних сроках
При беременности во втором триместре разрешено проводить профессиональную гигиену зубов, лечение проблемных единиц ряда с применением обезболивающих препаратов при строгом контроле врача. На 34 неделе возможно исключительно экстренное вмешательство, на 38 неделе лечение лучше отложить до послеродового периода - существует высокий риск начала преждевременных родов.
Диагностика
Для постановки диагноза и оказания помощи при пульпите, удалении не обойтись без рентгенологического исследования (снимка). В гестационный период проводить рентгенографию следует строго по показаниям, поскольку клетки плода подвержены действию радиации.
Во втором триместре беременности альтернативный вариант рентгеновскому снимку - проведение радиовизиографического прицельного исследования с узконаправленным лучом. Такой метод полностью безопасен, проходит точечно через зуб, не оказывая воздействие на область малого таза. Диагностика на радиовизиографе показана при глубоком групповом кариозном поражении, абсцессах, скрытых патологиях корневой и коронковой части зуба, выраженном воспалении пародонтальной ткани.
Что можно и нельзя лечить?
Во время вынашивания малыша можно лечить заболевания пульпы и корней зуба, периодонтит, кариес (глубокий/поверхностный), воспалительные болезни десен - стоматит, пародонтит, гингивит. Для пломбирования зубов в стоматологии допускается использование композитных материалов светового отверждения, стеклоиономерных цементов, компомеров.
Отбеливание эмали зубов, применение ортофосфорной кислоты запрещено. Эмаль, подвергшаяся действию активных веществ, не сможет быстро восстановиться из-за недостатка кальция в организме. В приоритете он идет на строительство скелета будущего малыша. После отбеливания велик риск появления микротрещин на зубах, восстановление которых займет много времени, сил и средств.
Если выполнять рентгенографию на этапах контроля и диагностики не представляется возможным, эндодонтическое лечение завершают обтурацией каналов специальными пастами с содержанием йодоформа, который гарантирует нахождение пломбы в корневой полости до 9 месяцев.
При лечении обязательно должны учитываться активность воспалительного процесса, полноценность питания во время беременности, местные и общие факторы риска осложнений. Возможно применение анестезирующих препаратов - ультракаина, примакаина, скандонеста, убистезина. Эти анестетики безопасны - не преодолевают плацентарный барьер, не провоцируют гипертонус матки, аллергические реакции, отлично обезболивают. При анестезии необходимо постоянно контролировать пульс, давление, общее состояние женщины. Нельзя снимать болевой синдром лидокаином и лекарствами с высокой долей содержания адреналина. Запрещено использование мышьяка из-за высокого токсического действия на плод.
Не обойтись без препаратов, снимающих боль, после срочной экстракции зуба. Ибупрофен и парацетамол не рекомендуются женщинам в положении, но существует ряд безвредных аналогов с сильным обезболивающим эффектом. Аналогичные рекомендации распространяются и на период грудного вскармливания.
Общая анестезия и седация категорически противопоказана:
|
 |
|
 |
|
 |
В период вынашивания ребенка не начинайте заниматься исправлением прикуса кроме тех случаев, когда ношение брекетов, элайнеров или трейнеров началось еще до зачатия. Снимать или прекращать ортопедическое лечение в данном случае не стоит. Просто на очередном приеме сообщите врачу об изменениях в организме.
Профилактика
Процедура преследует две цели: улучшить стоматологический статус будущей матери, провести антенатальную профилактику заболеваний зубов у ребенка. Еще на стадии планирования беременности рекомендуется тщательная чистка и рациональная гигиена ротовой полости с помощью ополаскивателей, эликсиров, флоссов, гидромассаж, аутомассаж. Помимо правильного ухода за полостью рта, дополнительно назначаются поливитаминные комплексы, препараты с содержанием фолиевой кислоты, йода, кальция, железа, иммуномодуляторы растительного происхождения.
Современное стоматологическое лечение для беременной женщины не оказывает негативного влияния на ее состояние, поэтому может быть проведено в любое время. Лечение больных зубных единиц должно осуществляться комплексно – стоматологом, гинекологом и терапевтом, который составит оптимальную экзогенную/эндогенную лекарственную схему. Своевременная профилактические меры, санация и устранение инфекции на зубах поможет нормальному здоровому течению беременности и эмбрионального периода будущего малыша.
Чтобы минимизировать риск возможных осложнений для матери и плода, врачи рекомендуют посетить стоматологическую клинику на этапе планирования пополнения в семье. При таком подходе вероятность развития проблем с зубами и деснами в период вынашивания малыша снижается в разы. К тому же после родов у мамы не всегда будет возможность оставить малыша для посещения стоматологии.
Стоимость лечения зубов
Чтобы узнать стоимость лечения зубов при беременности, запишитесь на консультацию в нашу клинику по телефону: 8 (495) 380-01-38. Все услуги по лечению зубов оказываются с учетом состояния беременной женщины, что подтверждается большим количеством положительных отзывов.
| № кода | НАИМЕНОВАНИЕ ПРОЦЕДУР | Единица измер. | Стоимость руб. |
| 303 | Средний кариес ( УЗ, формирование полости ) | 700,00 | |
| 304 | Глубокий кариес ( УЗ, формирование полости ) | 900,00 |
* Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Определить точную стоимость возможно только на приеме у врача
Цены на лечение в Москве полный прайс-лист
Поделиться в соц. сетях:
Рекомендуем ознакомиться
