Лечение зубов при беременностиБеременность - критический для здоровья зубов и ротовой полости период, характеризующийся изменением химического состава в организме, структуры и уровня стоматологических заболеваний. Самые частые проблемы, с которыми приходится сталкиваться беременной женщине - кариес и гингивит, что обусловлено усиленной выработкой прогестерона/эстрогенов. Гормональный всплеск сбивает иммунные механизмы, нарушает кровоснабжение десны, препятствует синтезу коллагена, способствует интенсивному размножению условно-патогенной микрофлоры, поэтому врачи рекомендуют вылечить зубы в стоматологической клинике еще на этапе планирования рождения малыша. Наличие хронического очага инфекции у матери во время вынашивания плода, провоцирует не только разрушение зубов матери, но и развитие кариеса на прорезывающихся единицах ребенка. Поэтому лечение зубов во время беременности на различных сроках проводится только опытными сертифицированными специалистами-стоматологами, которые составят план лечения зубов с учетом индивидуальных особенностей организма будущей мамы.

 

Медицинская статистика говорит о том, что только 30% женщин в положении следят за здоровьем полости рта. Остальные ошибочно считают, что посещение стоматолога, его манипуляции и лекарственные препараты способны нанести вред будущему ребенку. При этом абсолютно забывают, что инфекционные и воспалительные процессы в зубах и деснах – это прямой источник опасности для плода. При обращении к опытным стоматологам в клинике Разуменко будущей маме абсолютно не стоит переживать за малыша. Все диагностические и лечебные процедуры выполняются только по показаниям и в соответствии с протоколами лечения беременных женщин.

 

Когда обращаться к врачу

В период вынашивания ребенка в ротовой полости интенсивно развиваются патологии зубов и десен, обостряются хронические и латентные очаги инфекции, что связано с изменением психофизиологического состояния женщины.

Стоматологическое лечение зубов во время беременности на первых неделях – не запрет, а необходимая мера, позволяющая создать благоприятный климат для развития плода, избежать нежелательных последствий и сохранить здоровье матери. При возникновении первых симптомов заболеваний зубов следует незамедлительно посетить стоматолога:

  • боль. Болезненные ощущения на любой неделе беременности должны стать поводом для визита к врачу. Иногда женщины откладывают его до последнего, лечат зубные боли народными средствами. Бесконтрольный прием обезболивающих препаратов и других медикаментов может представлять угрозу для плода, привести к серьезным осложнениям у женщины;
  • активный воспалительный процесс в полости рта. Лечение зубов при беременности на ранних сроках необходимо для предотвращения воспаления. Воспалительные заболевания пародонта вызывают кровоточивость десен, способствуют отложению камня, подвижности зубов. Своевременная терапия и медикаментозное лечение зубов у беременной женщины поможет улучшить общее состояние, спасти органы будущей матери, минимизировать акушерские риски. Все виды современного пломбировочного материала разрешены к использованию, лампа для отверждения не опасна для мамы и малыша;
  • повышенная чувствительность зубов во время беременности. При отсутствии лечения реакция на горячее/холодное связана с повреждением эмали - это прямой путь для любых инфекционных агентов.

 

Причины проблем с зубами у беременных

  • изменение обмена кальция. При токсикозах, сопровождающихся отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, наблюдается недостаточное снабжение организма кальцием, от чего страдают нижняя и верхняя челюсти. Отвечающие за формирование лунки альвеолярные отростки теряют этот элемент, что приводит к воспалению тканей пародонта. В период беременности снижается PH слюны, в которой содержатся фосфаты. На фоне этого трансформируется кислотно-щелочной баланс полости рта, происходит быстрое деление бактерий, вызывающих образование кариозных полостей. Резкий сбой минерального метаболизма ослабляет зубы, они начинают крошиться, становятся хрупкими, требуется незамедлительное обращение к врачу;
  • ухудшение иммунологического статуса. Повышение концентрации гормонов слизистой изменяет барьерные характеристики эпителия и его защитные функции, что приводит к нарастанию клинической симптоматики при гингивите - возникают кровоточивость, болезненность, отечность десен, подвижность ряда. При сниженном иммунитете кариес приобретает крайне агрессивное течение: болезнь обнаруживается у 38-40% будущих матерей, при позднем токсикозе показатель увеличивается до 90%;
  • нерациональное питание. Насыщенная углеводами диета при беременности и дефицит витаминов провоцируют дестабилизацию PH. «Метаболический взрыв» концентрируется на единицах и языке, провоцирует окисление слюны. В результате значительно понижается функциональность слюнных желез, что ухудшает гигиеническое состояние зубов и полости рта, усугубляя клинику воспаления пародонта, увеличивая риск развития осложненного кариеса.

 

Ходить ли к дантисту?

Во время беременности рекомендуется проходить регулярные обследования Ходить ли к дантисту на предмет выявления и терапии патологий челюстного аппарата, соблюдать меры профилактики. Периодичность посещения врача для осмотра:

  • 1 раз в 30 дней - до 18-19 недель,
  • 2 раза - до 30-32 недель,
  • 3 раза - после 30 недель.

Лечение во время беременности на ранних сроках

Первый триместр беременности считается наиболее опасным периодом для любых медицинских манипуляций. Длительность периода составляет 3 месяца от зачатия. До момента имплантации яйцеклетки (15-17 сутки) зародыш восприимчив к токсинам, адреналину и стрессу, поэтому стоматологические процедуры в это время способны вызвать самопроизвольный аборт. В процессе формирования органов и тканей эмбриона на начальных неделях, прием лекарственных препаратов может спровоцировать выкидыш и тяжелые отклонения. В первом триместре беременности до формирования плаценты допускается только срочное лечение гнойных болезней зубов, протекающих на фоне интенсивного болевого синдрома и опасных выделений. При необходимости назначения антибактериальной терапии выбирают те препараты, которые допущены к приему для женщин, ждущих ребенка. Реминерализующая терапия и профессиональная чистка зубов без использования ультразвука разрешены при хорошем самочувствии.

При обращении за стоматологической помощью в период ожидания малыша, обязательно сообщите врачу о своем положении. По внешним признакам врач не всегда может догадаться об этом, особенно в первые месяцы.

 

Лечение во время беременности на поздних сроках

При беременности во втором триместре разрешено проводить профессиональную гигиену зубов, лечение проблемных единиц ряда с применением обезболивающих препаратов при строгом контроле врача. На 34 неделе возможно исключительно экстренное вмешательство, на 38 неделе лечение лучше отложить до послеродового периода - существует высокий риск начала преждевременных родов.

 

Диагностика

Для постановки диагноза и оказания помощи при пульпите, удалении не обойтись без рентгенологического исследования (снимка). В гестационный период проводить рентгенографию следует строго по показаниям, поскольку клетки плода подвержены действию радиации.

Во втором триместре беременности альтернативный вариант рентгеновскому снимку - проведение радиовизиографического прицельного исследования с узконаправленным лучом. Такой метод полностью безопасен, проходит точечно через зуб, не оказывая воздействие на область малого таза. Диагностика на радиовизиографе показана при глубоком групповом кариозном поражении, абсцессах, скрытых патологиях корневой и коронковой части зуба, выраженном воспалении пародонтальной ткани.

 

Что можно и нельзя лечить?

Что можно и нельзя лечить при беременностиВо время вынашивания малыша можно лечить заболевания пульпы и корней зуба, периодонтит, кариес (глубокий/поверхностный), воспалительные болезни десен - стоматит, пародонтит, гингивит. Для пломбирования зубов в стоматологии допускается использование композитных материалов светового отверждения, стеклоиономерных цементов, компомеров.

Отбеливание эмали зубов, применение ортофосфорной кислоты запрещено. Эмаль, подвергшаяся действию активных веществ, не сможет быстро восстановиться из-за недостатка кальция в организме. В приоритете он идет на строительство скелета будущего малыша. После отбеливания велик риск появления микротрещин на зубах, восстановление которых займет много времени, сил и средств.

Если выполнять рентгенографию на этапах контроля и диагностики не представляется возможным, эндодонтическое лечение завершают обтурацией каналов специальными пастами с содержанием йодоформа, который гарантирует нахождение пломбы в корневой полости до 9 месяцев.

При лечении обязательно должны учитываться активность воспалительного процесса, полноценность питания во время беременности, местные и общие факторы риска осложнений. Возможно применение анестезирующих препаратов - ультракаина, примакаина, скандонеста, убистезина. Эти анестетики безопасны - не преодолевают плацентарный барьер, не провоцируют гипертонус матки, аллергические реакции, отлично обезболивают. При анестезии необходимо постоянно контролировать пульс, давление, общее состояние женщины. Нельзя снимать болевой синдром лидокаином и лекарствами с высокой долей содержания адреналина. Запрещено использование мышьяка из-за высокого токсического действия на плод.

Не обойтись без препаратов, снимающих боль, после срочной экстракции зуба. Ибупрофен и парацетамол не рекомендуются женщинам в положении, но существует ряд безвредных аналогов с сильным обезболивающим эффектом. Аналогичные рекомендации распространяются и на период грудного вскармливания.

 

Общая анестезия и седация категорически противопоказана:

  • удаление. Процедура, которая оказывает сильное эмоциональное воздействие на маму и плод. Зуб удаляют под местным наркозом по экстренным показаниям (наличие острого болевого синдрома, перелом корня, образование кисты) или в плановом режиме. Хирургическое вмешательство осуществляется во втором триместре беременности, когда нормализовалось состояние женщины, закончилось формирование систем, органов плода. Со сложными операциями на зубах, подразумевающими применение сильных обезболивающих лекарств (экстракция зуба мудрости) и антибиотиков, лучше подождать до окончания перинатального периода (рождения ребенка);
Удаление зуба
  • рентген.В первом и последнем триместре следует осуществлять рентгенологическое обследование с осторожностью, накрывая фартуком зоны таза, живота, грудной клетки, используя аппарат, регистрирующий микрооблучение;
Рентген зубов при беременности
  • протезирование. Абсолютных противопоказаний к протезированию нет, при необходимости разрешается выполнять реставрацию зубов, отдавая предпочтение малоинвазивным методам восстановления. Имплантацию зубов лучше отложить до момента рождения ребенка и восстановления женского организма. Причина в том, что для успешного приживления имплантата необходимо большое количество кальция. В период вынашивания микроэлементов не хватит для полноценного питания ребенка и остеоинтеграции. Восполнить необходимое количество не получится даже специальными минеральными комплексами. Если необходимо провести реставрацию зубов, то лучшим вариантом в этот период будет временный съемный протез.
Протезирование

В период вынашивания ребенка не начинайте заниматься исправлением прикуса кроме тех случаев, когда ношение брекетов, элайнеров или трейнеров началось еще до зачатия. Снимать или прекращать ортопедическое лечение в данном случае не стоит. Просто на очередном приеме сообщите врачу об изменениях в организме.

 

Профилактика

Процедура преследует две цели: улучшить стоматологический статус будущей матери, провести антенатальную профилактику заболеваний зубов у ребенка. Еще на стадии планирования беременности рекомендуется тщательная чистка и рациональная гигиена ротовой полости с помощью ополаскивателей, эликсиров, флоссов, гидромассаж, аутомассаж. Помимо правильного ухода за полостью рта, дополнительно назначаются поливитаминные комплексы, препараты с содержанием фолиевой кислоты, йода, кальция, железа, иммуномодуляторы растительного происхождения.

Современное стоматологическое лечение для беременной женщины не оказывает негативного влияния на ее состояние, поэтому может быть проведено в любое время. Лечение больных зубных единиц должно осуществляться комплексно – стоматологом, гинекологом и терапевтом, который составит оптимальную экзогенную/эндогенную лекарственную схему. Своевременная профилактические меры, санация и устранение инфекции на зубах поможет нормальному здоровому течению беременности и эмбрионального периода будущего малыша.

Чтобы минимизировать риск возможных осложнений для матери и плода, врачи рекомендуют посетить стоматологическую клинику на этапе планирования пополнения в семье. При таком подходе вероятность развития проблем с зубами и деснами в период вынашивания малыша снижается в разы. К тому же после родов у мамы не всегда будет возможность оставить малыша для посещения стоматологии.

 

 

Стоимость лечения зубов

Чтобы узнать стоимость лечения зубов при беременности, запишитесь на консультацию в нашу клинику по телефону: 8 (495) 380-01-38. Все услуги по лечению зубов оказываются с учетом состояния беременной женщины, что подтверждается большим количеством положительных отзывов.

№ кода НАИМЕНОВАНИЕ ПРОЦЕДУР Единица измер. Стоимость руб.
303 Средний кариес ( УЗ, формирование полости ) 700,00
304 Глубокий кариес ( УЗ, формирование полости ) 900,00

 

* Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Определить точную стоимость возможно только на приеме у врача

Цены на лечение в Москве полный прайс-лист

Поделиться в соц. сетях:

Рекомендуем ознакомиться

 

 

Лечение зубов

Гаврик Сергей Александрович
Кочеткова Варвара Алексеевна
+7 (495) 380-01-38, +7 (915) 1-999-111

 

Добавить комментарий

Защитный код Обновить