Удаление зуба - хирургическая операция, при которой происходит повреждение целостности слизистой оболочки полости рта, надкостницы, лунки, нервов, сосудов.
После вмешательства наступают функциональные изменения в «рабочей» зоне альвеолярного отростка, в соседних сегментах, нарушается окклюзия, поэтому удаление зуба в клинике доктора Разуменко выполняется опытными хирургами исключительно по показаниям, в максимально щадящем режиме, с учетом вероятных последствий процедуры.
Цели операции
- санация организма посредством ликвидации очагов инфекции;
- эффективное устранение предопухолевых процессов, вызванных травмой языка зубами, слизистой ротовой полости;
- нейтрализация острого одонтогенного воспаления путем дренирования источника инфекции;
- улучшение/регенерация жевательной функции за счет создания оптимальных условий для протезирования, лечения пациентов с аномалиями зубочелюстной системы.
По сложности проведения различают простое удаление зубов (одномоментное вмешательство без перелома корней с применением щипцов) и сложное - с использованием дополнительного инструмента, оборудования и вспомогательных манипуляций.
Показания к удалению зубов
Современная медицина придерживается принципов максимального сохранения постоянных единиц зубного ряда и используют все возможности, чтобы вылечить их, но существует ряд заболеваний, при которых проблемный зуб требуется удалить, чтобы избежать развития опасных соматических состояний/патологий: эндокардита, артрита, миокардита, пиелонефрита:
- активная стадия одонтогенного остеомиелита. В ходе вмешательства устраняется болезнетворная флора, продукты тканевого распада из инфекционного очага, вследствие чего внутрикостное давление стабилизируется, воспалительный процесс стихает;
- остеомиелит челюстей. Извлекаются зубы с «мертвой пульпой», расположенные в области воспаления;
- периостит, околочелюстные абсцессы, флегмоны, лимфаденит;
- периодонтит хронической формы;
- пародонтит с поражением опорного аппарата;
- фолликулярные/околокорневые кисты;
- доброкачественные/злокачественные опухоли;
- перелом корня, дистопированные/ретенированные единицы ряда;
- ортодонтические показания, например, удаление лишнего зуба.
Противопоказания
Существуют местные и общие болезни, которые являются противопоказаниями к экстирпации единицы. В этом случае зуб удаляется после терапии и подготовки пациента, при тяжелых сопутствующих патологиях в анамнезе лучше проводить ее в стационарных условиях:
- одонтогенный периодонтит;
- заболевания кроветворной системы;
- стоматиты, гингивиты;
- поражения слизистой при вирусах, сифилисе, туберкулезе;
- гипертонический криз;
- беременность;
- болезни крови;
- нервной системы;
- психические отклонения;
- хронические сердечные заболевания;
- предраковые состояния, опухоли доброкачественные/злокачественные.
Подготовка к операции
Для того, чтобы удаление прошло без осложнений, следует правильно подготовиться к хирургическому вмешательству:
- перед процедурой нельзя отказываться от препаратов, которые принимаются при хронических патологиях - эпилепсии, гипертонии, сахарном диабете. На приеме необходимо поставить стоматолога в известность о назначенных лекарствах и имеющихся болезнях;
- при остром воспалительном процессе за 24 часа до удаления показан прием антибиотиков, противовоспалительных и антисептических препаратов, анестетиков. Дозировку следует уточнить у лечащего врача;
- перед визитом в стоматологический кабинет рекомендуется плотно поесть - кровь у сытых людей сворачивается быстрее, а организм лучше сопротивляется стрессу. Алкоголь категорически противопоказан - он способен изменять показатели крови, есть риск длительного кровотечения, образования отека;
- при сильном волнении, как правило, допускается использование седативных средств за 30-60 минут до процедуры;
- следует внимательно подойти к гигиене ротовой полости: тщательно почистить зубы, воспользоваться ополаскивателем.
Травматическое вмешательство в спокойный период переносится более комфортно, чем в острый. Если зуб подлежит экстирпации, не стоит ждать появления боли - лучше посетить доктора и удалить его в плановом порядке, а не в экстренном.
Удаление нижних/верхних зубов
Профессиональная методика удаления каждого зуба, включая третьи моляры, отличается своими особенностями. Метод напрямую зависит от локализации, конфигурации, числа корней, плотности и объема костной ткани возле корня, типа инструмента. При удалении единиц на нижней челюсти применяются клювовидные и изогнутые коронковые щипцы. Качественное удаление зубов на верхней челюсти осуществляется с помощью прямых и S-образных щипцов. В сложных клинических случаях используются элеваторы (изогнутые, прямые). Операция занимает от 15 минут и больше в зависимости от сложности случая.
Удаление зубов под наркозом
Тип обезболивания определяется врачом после диагностических мероприятий и изучения анамнеза. Анестезия перед хирургическим вмешательством обеспечивает комфорт врачу и больному. Пациент избавляется от страха и лишнего дискомфорта, стоматолог - получает возможность спокойно работать.
Виды анестезии:
- внутрикостная. Обезболивающий препарат вводится в кость, что гарантирует максимальную эффективность;
- интралигаментарная. Анестетик вводится в сегмент периодонтальной связки, вследствие чего пропадает чувствительность в десне;
- инфильтрационная. Инъекция производится с обеих сторон единицы в десну;
- проводниковая. Обезболивание распространяется на несколько органов, чувствительность снимается со всей зоны.
Если пациенту не удается преодолеть страх перед лечением, в такой ситуации может потребоваться премедикация - прием транквилизатора за 20-30 минут до операции, растительных седативных средств (пустырника, корня валерианы, корвалола).
Уход после операции
Посттравматическое воспаление - естественная реакция организма на хирургическое вмешательство. Боль в сегменте лунки, отечность, затрудненное открывание рта, скачки вечерней температуры - вариант нормы во время восстановления. Неприятные симптомы обычно проходят за 7-10 дней. Для облегчения реабилитационного периода после удаления зуба необходимо неукоснительно соблюдать все назначения врача:
- через 30-60 минут после процедуры следует убрать тампон. Нельзя извлекать тампон раньше времени, поскольку его назначение - компрессия лунки для купирования капиллярного кровотечения и сохранения сгустка;
- нельзя в течение 2-2,5 часов употреблять напитки/пищу, трех суток - горячие блюда;
- рекомендуется на 5-7 дней отказаться от посещения бани, не принимать горячую ванну, минимизировать интенсивные нагрузки;
- не следует полоскать лунку и проводить обработку, применять компрессы и мази, чистку зубов также следует проводить аккуратно;
- зону вмешательства в период заживления греть нельзя - это может привести к осложнениям;
- при заболеваниях сердца и сосудов – специалисты рекомендуют контролировать давление во избежание таких проблем, как появления отека, гематомы, луночковых кровотечений.
Клинические случаи удаления зуба
- Ретинированного. Экстракция дистопированной/ретинированной единицы затрудняется ограниченным доступом к операционному полю. Не прорезавшийся зуб - это закрытая слизистой/костной тканью коронковая часть. Для удаления зуба врач применяет следующую технологию: производит разрез, формирует в кости отверстие или разделяет зуб бормашиной с последующим удалением отдельных разрушенных сегментов;
- «Восьмерки». Прорезывание третьего моляра часто осложняется болью, отечностью, общим недомоганием. Удаление сопряжено с трудностями, обусловленными особенностями расположения зуба, искривленными корнями. Вмешательство может быть простым и сложным. В первом случае «восьмерка» достается из лунки стоматологическими щипцами, во втором удаление проводится в несколько этапов - хирург разрезает десну, высверливает кость, полностью убирает «восьмерку», ушивает дефект слизистой;
- Корня. При необратимом разрушении коронки, наличии гранулемы/кисты, воспалительного процесса на верхушке корня, приходится прибегать к его экстракции. При манипуляциях врач использует специальные щипцы, элеваторы, совершает раскачивающие/вращательные движения инструментом для расшатывания корней;
- Молочного. Удаление зубов проводится с учетом особенностей строения детской челюсти (тонкая кость альвеолярного отростка, малые размеры), временных передних единиц (наличие зачатков коренных органов, широкое расположение корней) по показаниям: острые одонтогенные патологии (флегмона, гнойный периостит), перелом коронки, остеомиелит челюсти.
Возможные осложнения
Серьезные осложнения могут быть спровоцированы игнорированием врачебных рекомендаций, наличием сопутствующих заболеваний (пародонтоз, пародонтит, геморрагические отклонения), нарушениями техники операции:
- кровотечение. Длительная кровопотеря ухудшает состояние - появляются сильная слабость, головокружение, бледность кожи, учащается пульс, снижается давление. Если луночковое кровотечение не удается остановить несколько суток, нужно обратиться к доктору, который выполнит коагуляцию, на рану при этом накладываются швы;
- альвеолит. Воспаление стенок лунки (альвеолы), характеризующееся появлением ноющей боли в мягких тканях, усиливающейся во время еды. Альвеолит вызывает отечность и покраснение слизистой десны, повышение температуры, головную боль, лимфаденит, абсцесс, остеомиелит челюсти. Лечение заключается в очищении лунки от продуктов некротического распада, назначении противовоспалительных препаратов местного действия;
- острые костные края. Возникновение болевого синдрома в послеоперационной области может быть обусловлено выступающими краями лунки, травмирующими слизистую. Болезненные ощущения манифестируют на 4-5 день после вмешательства, усиливаются при прикосновении языком. Костные края убирают хирургическим путем под местным обезболиванием;
- изменение положения соседних здоровых зубов. После удаления смежные зубы могут стать подвижными, начинают наклоняться в его сторону, что чревато нарушением процесса жевания, деформацией прикуса. Рекомендуется заменить удаленную единицу и восстановить зубной ряд на искусственный аналог с помощью имплантации, установки съемной/несъемной ортопедической реставрации.
Стоимость удаления зуба в Москве
Цена удаления зуба зависит от сложности манипуляций, вида применяемых наркоза и инструментария. Операция может оказаться легкой или трудной с технической точки зрения, требующей большого набора инструментов, комбинированного обезболивания, помощи ассистентов.
Узнать, сколько стоит удаление зуба и записаться на консультацию в нашу стоматологическую клинику в Москве можно, позвонив по телефону 8 (495) 380-01-38.
| Удаление простое | |||
| Удаление сложное | |||
| Удаление зуба с рассечением слизисто-надкостничного лоскута | |||
| Удаление ретенированного зуба |
* Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Определить точную стоимость лечения возможно только на приеме у врача
Цены на лечение в Москве полный прайс-лист
Поделиться в соц. сетях:
Рекомендуем ознакомиться
Комментарии