В практике хирургической стоматологии кисты составляют 20-25% от общего числа патологий челюстей. Киста представляет собой полостное образование, заполненное воспалительным экссудатом.
Патологический процесс протекает бессимптомно, проявляя себя в периоды обострений, провоцируя интенсивный болевой синдром, повышение температуры, отечность, головные боли. Вследствие неконтролируемого роста разрушает кость, что может стать препятствием для протезирования.
Удаление кисты зуба - это оперативное вмешательство, задачи которого - сохранение функций причинного/соседних органов, регенерация структуры костной ткани.
Патогенез
Главная причина появления болезни - развитие инфекционного процесса, опасного для организма.
Провоцирующие факторы:
- травмы;
- синусит, тонзиллит, гайморит;
- пульпит или кариес;
- некачественное лечение: неполное пломбирование каналов, неправильно подобранная коронка;
- периодонтит хронического характера;
- ослабленный иммунный ответ, эмоциональное перенапряжение, стрессовое состояние.
Рост опухоли происходит за счет внутреннего давления, которое провоцирует атрофию окружающей кости, пролиферацию эпителия. В ходе формирования она «отодвигает» канал альвеолярного нерва, вовлекает в процесс соседние мягкие и зубные ткани, обуславливает асимметрию лица, способствует развитию периодонтита интактных единиц, одонтогенного гайморита.
Классификация
Механизмы развития и возникновения кист различны. Их клинические/рентгенологические проявления, лечебные схемы имеют много общего, но каждый вид обладает характерными особенностями, которые позволяют врачу проводить дифференциальную диагностику.
Виды по причине возникновения:
- корневая. Процесс «стартует» с воспаления периодонта: ткани начинают разрастаться и увеличиваться, покрываются оболочкой, трансформируются в опухоль. Она растет медленно - много месяцев/лет, мигрируя к границе преддверия ротовой полости, атрофируя кортикальную платину, вызывая выбухание участка верхней/нижней челюсти;
- ретромолярная. Развивается на фоне затрудненного прорезывания «восьмерки»;
- первичная. Встречается редко, отличается бессимптомным течением, не провоцирует выраженную костную деформацию;
- фолликулярная. Формируется из непрорезавшегося зачатка вследствие инфицирования, склонна к перерождению в доброкачественную амелобластому;
- десневая. Развивается из фрагментов эпителия десны, диагностируется у грудных детей;
- прорезывания. Проявляется в форме небольшой припухлости в зоне прорезывания единицы ряда, над ее коронкой.
По зоне локализации различают образования зуба мудрости, фронтальной единицы, с локализацией в гайморовой пазухе.
Симптоматика
В начале болезни характерна смазанная клиника:
- дискомфорт при пережевывании пищи;
- гиперемия и отечность;
- «блуждающие» боли.
По мере прогрессирования воспаления на десне формируется бугорок, постепенно увеличивающийся в размерах, развивается свищ/флюс. Наблюдаются такие симптомы, как повышение температуры тела, увеличиваются лимфатические узлы в проблемной области, нарастает общая слабость, появляется сильная боль.
Почему необходимо удалять кисту?
Особенность заболеваний полости рта заключается в том, что они никогда не проходят самостоятельно. Кариозное поражение само по себе не исчезает, а киста зуба не рассасывается, а наоборот, будет только расти. В ней начнет скапливаться серозная жидкость и гной. Именно поэтому киста представляется собой «бомбу замедленного действия», которая проявит себя крайне болезненно и требует незамедлительного лечения.
Даже в случаях, когда болезнь протекает бессимптомно, если своевременно не провести операцию, вскоре могут возникнуть тяжелые осложнения. Самое минимальное из них – необходимость в экстракции зуба.
- Основная опасность заболевания заключается в том, что после разрушения пораженного органа, бактерии могут перейти на здоровые соседние зубы.
- Полость кисты представляет собой очаг инфекции, и при возникновении других заболеваний: например, ОРВИ, переохлаждение или ослабление иммунитета, может открыться гнойное инфекционное воспаление в виде абсцесса или флюса. Также вызвать заражение крови – сепсис.
- Инфицирование перейдет на лимфоузлы и спровоцирует воспалительные процессы.
- В области кисты зуба гнойные процессы приводят к истончению костных тканей челюсти, переходящий в остеомиелит. При сильном повреждении возникают переломы.
- Киста может разрастаться и переходить в гайморову пазуху или в носовую полость.
Хирургическое удаление кисты зуба
Практикуется при неэффективности консервативного медикаментозного терапевтического лечения, на последних стадиях выявления образования. Тактика удаления кисты переднего или жевательного зуба выбирается в зависимости от результатов рентгенографии, показаний, этиопатогенеза, габаритов, числа прилегающих органов:
- цистэктомия. Радикальное, но эффективное вмешательство, подразумевающее полное иссечение оболочки, которое сопровождается резекцией верхушки корня. Цели операции - санирование полости, сохранение интактных органов. Хирург выполняет надрез на десне, продвигается к поверхности кости, убирает стенку трепаном, извлекает оболочку, проводит резекцию. Манипуляции проводят под инфильтрационным/проводниковым наркозом;
- ороназальная цистотомия. Методика применяется при новообразованиях, задевающих верхнечелюстную пазуху. Во время процедуры пазуха соединяется с кистозной полостью, создается канал между носовым ходом и сформированной единой полостью. Удаляются только верхний/передний отделы оболочки, резекция корней соседних единиц не проводится. Вмешательство выполняется под местной анестезией.
Этапы операции
Удаление кисты зуба (цистэктомия) может проводиться как самостоятельная операция, так и в совокупности с другими методами: резекцией верхушки корня.
Чтобы медицинская процедура прошла безболезненно и с минимальными неприятными ощущениями, ее осуществляют под местным наркозом. По желанию пациента можно провести аппликационную анестезию, когда место укола обрабатывается специальным анестезирующим гелем.
- Перед принятием решения о проведении операции, стоматолог-терапевт и хирург проводят осмотр полости рта и рентгеновское исследование для постановки точного диагноза.
- По возможности предварительно проводится гигиеническая чистка и терапия: лечение кариеса, пульпита, пломбировка каналов. Это снизит риск инфицирования после удаления кисты и сократит период реабилитации.
- Проводится обработка пораженного участка антисептиком, после чего хирург-стоматолог с помощью инструментов проводит разрез, отделяет слизисто-надкосточный лоскут от костной ткани.
- После вскрытия и получения доступа удаляется киста, ее содержимое, и пораженная верхушка корня зуба.
- Полость очищают, обрабатывают антисептическим раствором. На ранку накладываются швы.
- В период восстановления костные ткани успешно восстанавливаются, полость зарастает.
Уход в постоперационный период
Перед тем, как пациент уходит домой, врач назначает ему антибактериальные и обезболивающие препараты и дает рекомендации по уходу.
- В течение трех-четырех часов после поведения операции нельзя принимать пищу. По истечение этого времени еда не должна быть горячей, жесткой, острой или соленой. Идеальными будут кашеобразные, жидкие блюда.
- Гигиена полости рта – стандартная, через сутки после операции. Чтобы избежать неприятных последствий не рекомендуется в первое время использовать антисептические растворы и гели, не согласованные с врачом, агрессивные пасты и ополаскиватели.
- Не принимать без назначения врача лекарственные препараты: антибиотики и анальгетики.
- В первые 24 часа избегать повышенных физических нагрузок.
- Стоматологи не рекомендуют в период заживления греть рану – это может спровоцировать кровотечение и рецидив инфицирования.
В постоперационный период возможен небольшой отек, который при соблюдении правил ухода, спадет через несколько дней. При возникновении сильной боли, повышенной отечности рекомендуется записаться на прием к специалисту для устранения серьезных осложнений.
Цены на удаление кисты
Киста - патология, несущая в себе угрозу для здоровья. Цена удаления кисты зуба складывается из многих факторов: диагностических мероприятий, метода лечения, предоперационной подготовки.
В стоматологической клинике доктора Разуменко в Москве работают опытные хирурги, которые используют современные материалы, оборудование и методы лечения. Они помогут вам безболезненно и качественно устранить образование, сохранив здоровье зуба.
Чтобы узнать, сколько стоит удаление кисты без удаления зуба, запишитесь на консультацию в нашу стоматологию. Для этого заполните форму заявки на сайте или позвоните по телефону: 8 (495) 380-01-38.
| Удаление доброкачественного образования слизистой полости рта | |||
| Первичная хирургическая обработка раны | |||
| Лечение альвеолита с ревизией лунки после удаления в другом ЛУ | |||
| Антибактериальная терапия препаратами альвожил |
* Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Определить точную стоимость лечения возможно только на приеме у врача
Цены на лечение в Москве полный прайс-лист
Поделиться в соц. сетях:
Рекомендуем ознакомиться
