Москва, ул. Краснобогатырская д.44, стр.1
м. Преображенская площадь, Сокольники
Написать / позвонить
Phone
Telegram
Max

Сколько держится отек после имплантации зубов

Установка зубного импланта на нижнюю или верхнюю челюсть — это хирургическое вмешательство, при котором повреждаются мягкие ткани. Одно из наиболее естественных и ожидаемых последствий — появление припухлости десны, лица. В большинстве случаев симптом проходит за 4—7 дней.
Отек после имплантации зубов — нормальная реакция на хирургическое вмешательство. Наблюдается в 95% случаев, даже при соблюдении всех требований к протоколу операции и правильном послеоперационном уходе. Сама по себе припухлость — признак не осложнения, а активного восстановления поврежденных тканей вокруг зубов. Однако важно следить, сколько она длится, сопровождается ли другими проявлениями. Это помогает своевременно обратиться к врачу при необходимости.

Почему появляется отек после имплантации

Механизм отечности связан с естественным воспалительным процессом, который запускается для восстановления поврежденных тканей:
  • Во время операции врач разрезает десну, костную ткань, чтобы обеспечить доступ для установки титанового корня.
    Эта травма запускает приток лимфатической жидкости к поврежденной области — организм пытается ускорить регенерацию клеток и восстановление тканей. Во время установки импланта могут быть повреждены капилляры, мелкие кровеносные сосуды, что усиливает симптом.
  • Отек десны появляется практически сразу после имплантации — в течение нескольких часов.
    Это происходит потому, что кровеносные сосуды в месте травмы расширяются, жидкость начинает скапливаться в мягких тканях вокруг зубов. Симптом держится около 4—7 дней.
  • Припухлость щеки, подбородка развивается через 7—12 часов после процедуры или на следующий день после сна.
    Это связано с тем, что организм воспринимает вживленный имплант как инородное тело и запускает дополнительный иммунный ответ.
На развитие, выраженность и то, сколько будет держаться отек, влияет множество факторов:
  • размер вживленного импланта. Чем он больше и чем объемнее имплантация, тем выраженнее отечность;
  • количество установленных имплантов в одной процедуре — при установке нескольких элементов отеки более значительны;
  • особенности клинического случая: состояние иммунитета пациента, показатели свертываемости крови, скорость регенерации десен, наличие системных заболеваний.

Сколько держится отек после имплантации зубов

В норме после установки импланта восстановление тканей развивается за шесть-семь дней:
  • На первый
    — после имплантации зубов на нижней или верхней челюсти отек минимален или практически незаметен. Пациенты обычно замечают лишь легкую припухлость в области десны непосредственно в месте операции. На этом этапе действие анестезии еще продолжается, пациенты чаще всего ощущают давление и незначительный дискомфорт, а не боль;
  • Ко второму
    — припухлость значительно увеличивается, начинает распространяться на прилегающие области — слизистую оболочку рта, внутреннюю часть щеки, губы. На этом этапе симптом достигает пика интенсивности у большинства пациентов. Боль становится более ощутимой, спадает от обезболивающих. Становится сложнее говорить, есть;
  • На третий
    — отек держится на том же уровне или немного увеличивается, но практически прекращает прогрессировать. Припухлость достигает максимума, внешние изменения могут быть весьма заметны;
  • На четвертый
    — симптом активно спадает. Припухлость становится менее выраженной, боль снижается, пациент может обходиться без обезболивающих препаратов или принимать их только при необходимости;
  • К пятому
    — отечность держится на минимальном уровне, незаметна при обычном осмотре. К этому моменту большинство пациентов уже могут вернуться к обычной деятельности — работе, общению;
  • на шестой и седьмой
    — отек полностью исчезает.
В норме симптом держится 3—7 дней. Однако встречаются пациенты, у которых его практически нет с самого начала — это также считается нормой.
Утром отечность всегда выглядит более выраженной, чем вечером, так как во время сна жидкость скапливается в мягких тканях. В течение дня, когда человек находится в вертикальном положении, припухлость постепенно уменьшается благодаря оттоку лимфы.

Методы снижения отека после имплантации зубов

Чтобы минимизировать отечность и ускорить восстановление тканей, врачи могут рекомендовать:
  • Холодные компрессы — первое, самое эффективное средство в первые сутки после имплантации на нижней или верхней челюсти.
    Холод вызывает сужение кровеносных сосудов, что снижает прилив крови и уменьшает объем жидкости. Для компресса можно использовать пакет со льдом, завернутый в чистое полотенце или ткань, смоченную в холодной воде. Аппликация держится на коже не более 10 минут, затем делается перерыв на 20-30 минут. Процедуру повторяют несколько раз в течение дня, особенно интенсивно в первые 24 часа. Важно не переохладить ткани около зубов, не допустить холодового ожога, поэтому лед всегда должен быть обернут.
  • После 36—48 часов холодные компрессы теряют эффективность.
    Поэтому переходят на тепловое воздействие. Теплая грелка способствует расслаблению мышц, улучшению кровообращения и более быстрому рассасыванию отекшей области. Через сколько можно держать теплый компресс на щеке — зависит от клинического случая. Но чаще всего — как минимум через 1-2 суток и только после согласования с врачом. В первые сутки тепло противопоказано, так как увеличивает приток крови и усиливает отек.
  • Правильное положение тела также способствует уменьшению отечности.
    Во время сна следует использовать несколько подушек, чтобы голова была приподнята под углом. Это способствует оттоку крови от лица и предотвращает скопление жидкости в мягких тканях. На ранних этапах реабилитации рекомендуется спать на спине или на противоположном от операции боку.
  • Алкоголь и курение категорически противопоказаны в течение всего периода восстановления, так как они нарушают процессы заживления и усиливают отечность.
Диетические ограничения после имплантации зубов на нижней или верхней челюсти:
  • в первые часы после операции нельзя есть;
  • в течение двух недель — соблюдать щадящую диету. Исключить горячие, холодные, твердые, острые, кислые продукты. Пища должна быть только теплой или комнатной температуры, мягкой консистенции — каши, протертые супы, йогурты;
  • жевать только на здоровой стороне челюсти;
  • избегать кофеина, который способствует повышению артериального давления и усилению прилива крови к голове.
Гигиена полости рта требует особого подхода:
  • Со второго дня можно аккуратно чистить зубы мягкой щеткой, но обходить область имплантации. Не рекомендуется использовать зубную нить.
  • Врач может назначить ротовые ванночки с антисептическими растворами — хлоргексидином, мирамистином, фурацилином. Их делают в течение 15—30 секунд несколько раз в сутки.
  • Полоскания противопоказаны в первые недели, так как имплант может сдвинуться с места. При согласовании с врачом можно использовать травяные настои ромашки, коры дуба, шалфея, которые обладают противовоспалительным действием.
Медикаментозная поддержка включает различные лекарственные средства:
  • Нестероидные противовоспалительные препараты, НПВП — нимесулид, ибупрофен.
    Это одновременно обезболивающие, противовоспалительные и жаропонижающие, что делает их особенно эффективными для снижения отека;
  • Антигистаминные препараты
    Например супрастин, зодак —  работают как противоотечные средства;
  • Для местного применения используют гели и мази
    Солкосерил, асепта, холисал. Они способствуют регенерации десен и уменьшают воспаление;
  • Антибиотики
    Назначают в профилактических целях для предотвращения инфекционных осложнений.
Физический режим требует ограничения активности:
  1. В первые две недели — избегать интенсивных физических упражнений, посещения бани, сауны, бассейна. 
  2. Не рекомендуется наклонять голову вниз или совершать резкие движения. 
  3. Полеты на самолете противопоказаны в течение двух недель из-за изменений давления. 
  4. Стрессовые ситуации — нежелательны, так как способствуют выбросу адреналина и повышению артериального давления.

В каких случаях важно обратиться к врачу

Признаки развития осложнений, которые требуют срочного обращения к врачу:
  • боль деснах, которая усиливается даже после анальгетиков;
  • белый налет на десне;
  • выделение гноя из места имплантации
  • гематомы, синяки большого размера, которые увеличиваются со временем;
  • если отек временно спадает, а затем снова появляется;
  • кровотечение, которое держится более четырех часов;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • непроходящее онемение лица, которое проявляется более чем через несколько часов после имплантации на нижней или верхней челюсти — признак повреждения лицевого нерва;
  • отечность не спадает к пятому дню, а наоборот усиливается;
  • пульсирующая боль, которая держится или даже усиливается с течением времени;
  • подвижность импланта: ощущение шатания, болезненность при надавливании;
  • температура тела выше 38,5 градусов, которая долго держится — более трех дней.
Через сколько обращаться к врачу, если есть один или несколько симптомов: зависит от состояния, но желательно в первые сутки. Эти проявления указывают на осложнение и требуют медицинского вмешательства. При отсутствии лечения они могут привести к периимплантиту — воспалению костной ткани вокруг импланта, при котором высок риск его отторжения.

Отек при синус-лифтинге: как долго держится

Симптом может быть более выраженным и продолжительным, чем при стандартной имплантации, так как это более травматичная процедура. Синус-лифтинг проводят для увеличения объема костной ткани верхней челюсти. Для этого поднимают дно гайморовой пазухи и заполняют образовавшееся пространство костнопластическим материалом.
Сколько держится отек после костной пластики:
  • При закрытом синус-лифтинге
    Когда имплант устанавливают через небольшой прокол в месте будущей имплантации зуба —  обычно 3—5 дней, что соответствует стандартной схеме восстановления;
  • При открытом синус-лифтинге
    Когда делают разрез десны для более полного доступа к гайморовой пазухе — 7—10 дней. Отечность может быть более интенсивной, распространяться на щеку, область под глазом, соседние зубы. Это нормальная реакция при открытой пластике. Однако если припухлость не спадает со временем, то необходимо обратиться к врачу.
Для восстановления врач может рекомендовать холодные компрессы, правильное положение во время сна, ограничение физической активности, медикаментозную поддержку. Особенно важна гигиена полости рта и зубов при синус-лифтинге, так как попадание инфекции в область имплантации повышает риск гайморита.

Частые вопросы

  • Сколько проходит отек после имплантации зуба?
    В среднем 4—7 дней. На то, сколько будет длиться отек, влияет соблюдение рекомендаций врача, расположение и количество имплантов, состояние здоровья пациента. Отечность после имплантации зуба на нижней челюсти может быть более интенсивной, поскольку на ней ткани плотнее. На верхней более мягкая структура, из-за чего отек может быть сильнее. Помимо этого симптом могут усилить сопутствующие заболевания, например диабет, нарушения свертываемости крови и другие. Если симптомы не проходят или усиливаются со временем, необходимо записаться на консультацию врача.
  • Отечность полностью исчезает или остаются последствия?
    Если это нормальная реакция на имплантацию зуба, то полностью исчезает без каких-либо остаточных явлений. После полного рассасывания ткани около зубов принимают свой естественный вид. Гематомы могут держаться несколько недель, но тоже полностью рассасываются. Обычный послеоперационный отек не вызывает постоянных внешних изменений.
  • Можно ли использовать мази и кремы для быстрого снятия отечности? Во сколько раз они ускоряют восстановление?
    Местные заживляющие мази, гели могут улучшить заживление и немного снимают отечность. Это может быть солкосерил, асепта, холисал, метрогил-дента, которые назначает только врач. Однако их нельзя наносить на открытую рану в первые дни. Средства применяют после начального заживления со 2-3 дня в соответствии с рекомендациями стоматолога. Задача антисептиков, заживляющих средств — уменьшить симптомы и предотвратить инфекцию, а не ускорить заживление.
  • Сколько нельзя пить и курить после операции?
    Минимум 1-2 месяца, а лучше — дольше, пока имплант полностью не приживется. Никотин, спирт замедляют заживление, повышают риск воспаления — периимплантита. Особенно в первые 2—4 недели после операции.
  • Почему отек в третий день больше, чем во второй, если восстановление идет нормально?
    Отечность достигает максимума именно в этот период, а не сразу после имплантации. Это связано с тем, что воспалительная реакция постепенно развивается, тканям вокруг зубов требуется время для мобилизации защитных механизмов. После этого происходит рассасывание лимфы, отек спадает.
  • Может ли быть отек на одной стороне лица при имплантации нескольких зубов?
    Да, если импланты устанавливают только с одной стороны, отечность локализуется именно там. При имплантации зубов обеих челюстей она может быть симметричной с обеих сторон.
  • Опасно ли, если пациент не заметил отечности или ее не было?
    У некоторых пациентов, особенно молодых с хорошим иммунитетом и правильным метаболизмом, может не быть выраженной припухлости тканей около зубов. Или она настолько минимальна, что остается незаметной. Это не означает, что имплантация прошла хуже или что восстановление будет медленнее.
  • Сколько нужно соблюдать ограничения в питании после того, как отечность спадает?
    Хотя припухлость может полностью исчезнуть через 5—7 дней, заживление мягких тканей вокруг зубов продолжается намного дольше. Рекомендации по щадящей диете важно соблюдать не менее 2-3 недель. Полное заживление десны обычно занимает около месяца, но нагрузку на имплант необходимо увеличивать постепенно в течение 3—6 месяцев остеоинтеграции.
Читайте также
Смотреть еще