Москва, ул. Краснобогатырская д.44, стр.1
м. Преображенская площадь, Сокольники
м. Преображенская площадь, Сокольники
Москва, ул. Краснобогатырская д.44, стр.1, м. Преображенская площадь, Сокольники
Задайте свой вопрос
И наш специалист ответит на него
Запишитесь на прием
Заказать звонок
Капы после брекетов: нужно ли их носить и как они работают
Снятие брекетов — долгожданный момент для пациентов, перенесших ортодонтическое лечение. После этого важно носить ретейнеры — съемные капы/пластинки или несъемные проволоки. Без них зубы могут вернуться в исходное неправильное положение.
Обязательно ли носить капы после брекетов
Любые ортодонтические перемещения зубов — результат механического давления на них в течение длительного времени. Во время ношения брекетов происходит не только движение зубов в нужную позицию, но и одновременное ремоделирование всех окружающих тканей: костной ткани, периодонта, связочного аппарата. Эти структуры нужны для удержания каждого зуба в правильном положении.
Что происходит после снятия конструкции:
- Механическое воздействие брекетов на зубы исчезает, но ткани челюсти еще не полностью адаптировались к новому положению;
- Связки, которые растягивались во время активного ортодонтического лечения, естественным образом стремятся вернуться в исходное состояние;
- Костная ткань же требует времени для окончательного формирования.
Сколько длится переходный период после брекетов: от нескольких месяцев до нескольких лет. Все зависит от сложности исходной ортодонтической ситуации и возраста пациента.
Ретейнеры препятствуют обратному движению, удерживают зубы в достигнутом правильном положении до полной стабилизации костной структуры. Без такой поддержки высок риск рецидива. Поэтому ретенционный период крайне важен после лечения брекетами.
Ретейнеры препятствуют обратному движению, удерживают зубы в достигнутом правильном положении до полной стабилизации костной структуры. Без такой поддержки высок риск рецидива. Поэтому ретенционный период крайне важен после лечения брекетами.
Механизм рецидива после брекетов
Возвращение зубов в исходное положение связано с физиологическими причинами:
- Периодонтальные связки, удерживающие каждый зуб в десне, во время лечения брекетами подвергают растяжению и микротравмам. После прекращения давления связки начинают сокращаться, создают силы, способные смещать зубы в их прежнее положение.
- Сама костная ткань, окружающая корень зуба, постоянно ремоделируется — перестраивается. Старая кость резорбируется, а новая — образуется. Когда пациент носит брекеты, ремоделирование идет в направлении, благоприятном для новой позиции зуба. Однако без стабилизирующего воздействия ретейнеров костная ткань может перестраиваться обратном направлении.
- Динамические процессы в полости рта. Естественное давление жевания, языка, деятельность мышц постоянно воздействуют на зубной ряд. Изначально деформированные зубы часто вызывали неравномерное распределение этих сил. После выравнивания брекетами они находятся в новых условиях, и эти воздействия могут способствовать смещению, если нет адекватной поддержки.
Особенно быстро смещаются нижние передние зубы, поскольку они испытывают наименьшую поддержку костной ткани. В некоторых случаях заметные изменения положения нижних резцов могут произойти буквально за несколько дней после снятия брекетов, если пациент не начал носить капы.
Виды ретейнеров
После брекетов пациентам предлагают носить следующие ортодонтические конструкции:
- Съемные вакуумные капы;
- Несъемные — проволоки;
- Комбинированные системы.
Съемные вакуумные изготавливают из прозрачного пластика, из-за чего они похожи на элайнеры для выравнивания зубов. Конструкция плотно прилегает и удерживает зубной ряд в нужном положении за счет вакуумного эффекта.
Особенности съемных кап:
- Практически незаметны на зубах.
- Не влияют на дикцию и не требуют ограничений в еде, поскольку их легко снять перед едой.
- Эффективность зависит от дисциплинированности пациента. Если забывать носить капу, то это приводит к возврату зубов в исходное положение.
Несъемные ретейнеры — это тонкая проволока из нержавеющей медицинской стали или стекловолокна. Конструкцию фиксируют на внутренней стороне передних зубов с помощью специального адгезивного материала. Особенности:
- Работают 24/7 без участия пациента;
- Полностью невидимы, поскольку находятся с внутренней стороны зубов;
- Требуют тщательной гигиены.Проволока затрудняет полноценную чистку зубной нитью в этой области, что может привести к скоплению налета, образованию зубного камня. Пациентам требуется более тщательный уход за полостью рта и регулярное посещение стоматолога для профессиональной чистки.
В стоматологических клиниках часто устанавливают комбинированные системы: несъемный ретейнер на нижние передние зубы и съемную капу на ночь для всех зубов.
Сколько носить капы после снятия брекетов: график
Зависит от клинического случая:
- Первые три месяца после снятия брекетов — очень важный период.В это время съемные капы или несъемные ретейнеры должны работать почти непрерывно. При использовании вакуумных конструкций рекомендуется носить их сразу после снятия брекетов и не снимать даже ночью. Допускается снятие только перед едой, для гигиены полости рта.
- По прошествии трех месяцев, если ткани хорошо адаптировались и нет признаков смещения, врач может рекомендовать переход на вечерний и ночной режимы ношения.Съемные ретейнеры носят исключительно перед сном и весь период ночного сна. Этого достаточно для поддержания стабильности, поскольку основная нестабильность зубного ряда наблюдается в первые недели и месяцы.
- Спустя год активного использования кап ортодонт может рекомендовать носить их только несколько раз в неделю, например два-три раза на ночь.Такой поддерживающий режим обычно продолжается длительное время.
Сколько нужно носить капы после брекетов: общий период в среднем от полутора до двух лет.
Некоторым пациентам рекомендуют надевать ночные капы значительно дольше, даже несколько лет. Это зависит от следующих факторов:
- первоначальной сложности аномалии;
- возраста — взрослые часто нуждаются в более длительной ретенции, чем подростки;
- скорости заживления тканей;
- индивидуальной предрасположенности к рецидиву.
Особенности ношения и ухода за съемными и несъемными ретейнерами
При использовании кап важно учитывать, что они только удерживают достигнутый результат, но не могут самостоятельно исправлять положение зубов. Если пациент пропускает дни ношения или начинает носить капы намного позже, чем рекомендовал врач, то это не исправляет уже произошедшего смещения. Для коррекции потребуется повторное лечение брекетами либо элайнерами.
Рекомендации по уходу за съемными конструкциями:
- Каждый раз при снятии необходимо промыть капу прохладной водой и высушить.
- Перед возвращением конструкции на зубы обязательно почистить ее и прополоскать рот, чтобы под капой не скапливались остатки пищи и бактерии.
- Еженедельно замачивать съемную конструкцию в дезинфицирующем растворе или использовать таблетки для чистки протезов. Капу замачивают на несколько минут, затем чистят мягкой щеткой и водой. Гигиена предотвращает образование налета, нейтрализует микроорганизмы, избавляет от неприятного запаха.
- При чистке съемных или несъемных ретейнеров нельзя использовать горячую воду или кипяток, так как можно деформировать материал.
- Хранить съемную конструкцию в герметичном контейнере. Сухое хранилище предпочтительнее влажного: так капа лучше сохраняет форму и дольше служит.
- Не оставлять капы на столе или заворачивать в салфетку — так их легко потерять или случайно выбросить.
Несъемные ретейнеры также требуют особого подхода к гигиене полости рта. Обычная зубная щетка не может полностью очистить пространство под проволокой, поэтому пациентам нужны ортодонтические щетки с V-образным вырезом, дополнительные приспособления.
- Вместо обычной нити используют суперфлосс с жестким кончиком, который можно протянуть под ретейнером. Это снижает риск кариеса и пародонтита в области передних зубов.
- Минимум два раза в год необходимо посещать стоматолога для профессиональной чистки. Ультразвуковая чистка и Air Flow эффективно удаляют налет и камень под ретейнером, что невозможно сделать в домашних условиях.
- Рекомендуется избегать жесткой пищи — орехов, сухариков, твердых конфет. Липкие продукты вроде нуги и ирисок тоже опасны, так как могут отклеить ретейнер. Если он отклеился или треснул, это рекомендуется быстро исправить в клинике. Даже за несколько дней нижние резцы могут начать смещаться.
Эффективность съемных и несъемных ретейнеров напрямую зависит от соблюдения режима ношения, ухода. Даже если несколько дней не носить конструкцию, то возможно заметное смещение нижних передних зубов. Это частая причина разочарования пациентов, которые думали, что ортодонтическое лечение завершено со снятием брекетов, но столкнулись с рецидивом из-за несоблюдения рекомендаций.
Частые вопросы
- Нужна ли капа после брекетов? Сколько ее носить?Да, без ретейнеров зубы возвращаются к исходному положению до лечения. Активный ретенционный период после брекетов длится от нескольких месяцев до двух-трех лет. Однако многие ортодонты рекомендуют продолжать носить съемные капы несколько раз в неделю на ночь даже после основного ретенционного периода. Это особенно касается пациентов со значительной первоначальной деформацией или предрасположенностью к рецидиву.
- Почему зубы начинают смещаться, если перестать носить капу?В эти дни периодонтальные связки и костная ткань продолжают адаптироваться, но уже в направлении смещения. Естественные силы жевания и давления языка начинают неконтролируемо действовать. Уже за несколько дней без ретейнеров можно заметить начальное смещение, особенно в нижних резцах.
- Через сколько начинают работать капы? Как долго держится эффект?Съемные, несъемные ретейнеры не создают новых перемещений зубов. Они просто удерживают достигнутое положение после брекетов. Результат работы можно увидеть сразу — если регулярно носить капу, смещения не происходит. Если оно уже началось, дополнительное ношение ретейнеров не вернет зубы в исходное положение без активного ортодонтического лечения брекетами. Продолжительность эффекта зависит от сложности случая, возраста, наследственности.
- Может ли несъемный ретейнер отклеиться?Да, это происходит достаточно часто, особенно в первые полгода после установки. Причинами могут быть жевание жесткой пищи, случайное механическое воздействие или нарушение целостности адгезива. При отклеивании рекомендуется обратиться к ортодонту для переклеивания. Задержка даже на несколько дней может привести к смещению.
- Влияет ли возраст на длительность ношения кап?Да, существенно. У подростков костные структуры еще пластичны, и ретенционный период может быть короче. У взрослых пациентов, особенно после 30 лет, костная ткань более плотная. Из-за этого рекомендуется дольше носить ретейнеры для полной стабилизации результата.
- Нужны ли капы после брекетов, если зубы не сильно деформированы?Да, в любом случае. Рецидив может быть даже при незначительной первоначальной деформации. Степень деформации не связана с риском рецидива. Ортодонт всегда рекомендует носить ретейнеры независимо от сложности исходной ситуации.
- Можно ли во время ношения ретейнеров пить напитки?Воду можно пить, не снимая прозрачную капу. Однако рекомендуется избегать окрашивающих напитков — кофе, чая, красного вина, поскольку они могут оставлять пятна на материале.
- Что делать, если ретейнер потерял прозрачность и пожелтел? Обязательно ли идти к врачу?Если капа пожелтела от окрашивающих напитков, ее можно чаще очищать дезинфицирующими таблетками. Однако со временем материал все равно может потерять прозрачность. Рекомендуется обратиться к ортодонту для изготовления новой конструкции.
- Влияют ли капы на дикцию?Зависит от конструкции. В первые дни, когда пациент начинает носить съемные ретейнеры, возможно небольшое нарушение речи. Однако большинство адаптируется за неделю. При регулярном ношении эффект практически не ощущается. Несъемные ретейнеры никак не влияют на речь.
Читайте также