ул. Краснобогатырская д.44, стр.1
м. Преображенская площадь

Щелчки в суставе челюсти

Щелчки в суставе челюсти — признак нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Если оставить проблему без внимания, со временем она приведет к обездвиживанию и перекосу челюсти, что потребует серьезного хирургического вмешательства. В нашем Центре лечение патологий ВНЧС проводится опытными специалистами с применением эффективных безоперационных методик.
Почему щелкает сустав при движении челюсти
ВНЧС — парные суставы, располагаются с двух сторон нижней челюсти, соединяя ее с основанием черепа. Каждый состоит из суставной головки, ямки височной кости, в которой находится головка, внутрисуставного диска и связочного аппарата. В норме при расположении всех элементов на своих местах, рот открывается бесшумно.

При смещении или повреждении одного из них, работа сустава нарушается. Первым симптомом дисфункции ВНЧС становится появление щелчков во время движения челюсти.
Причины патологии
  • Врожденные или приобретенные аномалии прикуса
  • Несвоевременное протезирование при утрате зубов
  • Неправильно установленные протезы, коронки, пломбы, завышающие прикус
  • Повышенный тонус жевательных мышц вследствие спазма, перегрузок
  • Травмы челюсти, лицевых костей
  • Артрит или артроз ВНЧС
  • Болевые ощущения в области суставов, висков
  • Хруст и другие шумы при движении челюсти
  • Невозможность широко открыть рот, заклинивание челюсти
  • Скрежет зубами во сне, бруксизм
Дисфункция ВНЧС — коварное заболевание
При несвоевременном лечении прогрессирует и переходит в стадии, не поддающиеся безоперационному лечению. При появлении первых настораживающих признаков рекомендуем незамедлительно обратиться к врачу для диагностики и коррекции нарушений.
Разуменко Евгений Геннадьевич
Ортопед-стоматолог и основатель МЦ Стоматология доктора Разуменко
Что делать при щелчках в челюсти, куда обращаться
Лечением проблем ВНЧС занимается врач-гнатолог. Также можно обратиться к ортопеду или ортодонту, имеющих дополнительную квалификацию по практической гнатологии.

Гнатология — направление стоматологии, изучающее взаимосвязи структур зубочелюстно-лицевой системы, их функционирование в пределах нормы и патологии. Задача гнатолога — оценить состояние зубов, мышц, суставов в комплексе, восстановить правильное соотношение и слаженную работу элементов ВНЧС.

Лечение дисфункции ВНЧС, устранение причин и последствий заболеваний сустава. Протезирование зубов с учетом принципов гнатологии.

В некоторых случаях может потребоваться привлечение к лечебному процессу других специалистов:
  • Ортопеда
    если причина дисфункции сустава кроется в неправильно установленных протезах;
  • Ортодонта
    когда патология возникла на фоне аномалий прикуса;
  • Невролога
    при выявлении гипертонуса жевательных мышц.
Диагностика патологии
Проводятся исследования по более, чем 60 показателей. Основные методы диагностирования:
  •  Слепки с зубных рядов и компьютерная томография зубочелюстной системы
  • МРТ сустава и аксиография движения сустава
  • Изучение особенностей прикуса с помощью лицевой дуги в артикуляторе
  • Мануально-функциональное обследование мышц лица, шеи самого сустава
Как лечить сустав, который щелкает
Лечение патологий ВНЧС предусматривает комплексный подход и проводится в строгой последовательности:
  • Уменьшение нагрузки на сустав с помощью специальной съемного аппарата на зубы — окклюзионной шины (сплинта)
  • Снятие гипертонуса мышц (при его наличии) ботулинотерапия и миопластика нашими остеопатами
  • Коррекция прикуса и при необходимости протезирование, сначала на временных аппаратах с постоянным контролем клинического состояния
  • Параллельно основному курсу лечения проводится медикаментозная терапия для устранения дегенеративных изменений (НПВС, хондропротекторы)
  • Инъекции кортикостероидов для снятия воспаления в суставе
  • Миорелаксанты при необходимости расслабления мышц
Методы лечения
  • Сплинт-терапия
    Сплинт-терапия — технология, позволяющая восстановить нормальное функционирование ВНЧС посредством наложения на зубной ряд сплинта — прозрачной фиксирующей окклюзионной шины, изготовленной из композитного материала ( в артикуляторе).

    Эффект:
    1 Перестройка мышечного тонуса ( жеветельных основных мышц и вспомогательных)
    2 Нормализация перерастянутых связок сустава
    3 Возвращение головок сустава на суставной диск
    4 Фиксация головки мыщелка в терапевтическом положении
    5 Постановка физиологически правильного прикуса
    6 Нормализация работы суставов
  • Ботулинотерапия
    Эффективная методика при патологиях ВНЧС, развившихся на фоне бруксизма, гипертонуса жевательных мышц. Предусматривает инъекции миорелаксантов или нейропротеинов в зоны повышенной активности мышечных волокон.

    Эффект:
    Снижение тонуса мышц ( жевательные и височные)
    Снятие боли
    Правильная постановка челюсти за счет устранения гипертрофии жевательных и височных мышц
  • Ортодонтическое лечение
    Показано при выявлении патологий прикуса, требующих коррекции для нормальной работы ВНЧС. В зависимости от вида и степени сложности дефекта для исправления положения челюстей могут применяться брекеты или элайнеры. Ортодонтический курс проводится только после нормализации состояния сустава. Продолжительность лечения в каждом случае определяется индивидуально.
  • Восстановление зубов
    При разрушении или отсутствии некоторых зубов для нормализации окклюзионного соотношения челюстей в обязательном порядке выполняется реставрация или протезирование. В случае частичного разрушения применяются вкладки, коронки, виниры. Отсутствующие зубы восстанавливаются с помощью мостовидных протезов или дентальных имплантов.
Рекомендации врача
Для повышения эффективности лечебного курса дополнительно рекомендуем дома придерживаться следующих правил:
  • Выполнять миогимнастику для расслабления жевательных мышц
  • Исключить из рациона слишком твердые продукты
  • Избавиться от вредных привычек (грызть ногти, карандаши)
  • Фрукты и овощи не грызть, а нарезать ножом на маленькие кусочки
Читайте также
Смотреть еще