Москва, ул. Краснобогатырская д.44, стр.1
м. Преображенская площадь, Сокольники

Виды брекетов и их отличия

При выборе ортодонтической системы учитывают не только эстетичный вид и бюджет, но и функциональность. Необходимо учитывать состояние прикуса, толщину эмали, уровень гигиены, чувствительность тканей, образ жизни и готовность к дисциплине. В зависимости от этих факторов врачи-ортодонты могут рекомендовать разные виды брекетов.

Классификация и основные отличия

Существует три основных признака, по которым классифицируют ортодонтические системы: материал, расположение и способ фиксации дуги.
По материалу они могут быть:
  • Металлическими — сталь или сплавы, высокая прочность, минимальная толщина основания.
  • Керамическими — эстетичные, матово-прозрачные, менее заметны.
  • Сапфировыми — монокристаллический сапфир, максимальная прозрачность.
По расположению:
  • вестибулярными — крепятся на внешней поверхности зубов, что считается классическим вариантом;
  • лингвальными — на внутренней стороне зубов, полностью скрыты.
По способу фиксации дуги:
  • лигатурными, в которых дуга удерживается лигатурами — это название маленьких резинок или металлических проволок;
  • самолигирующими, в которых дугу фиксируют специальной дверцей или клипсой в пазу. Лигатуры не требуются.
Дополнительно несъемные конструкции различаются по следующим параметрам:
  • размеру паза — .018 или .022;
  • дизайну основания;
  • типу дуг — NiTi с памятью формы, стальные, бета-титановые;
  • клинической механике перемещений.
Врачи-ортодонты предоставляют конкретные рекомендации по брекетам после диагностики. Они информируют пациентов об отличиях, плюсах и минусах разных систем, сроке ношения, уходе.

Металлические брекеты

В ортодонтии чаще всего применяют металлические конструкции. Они тоньше и прочнее керамики, лучше переносят нагрузку при ротациях и выдвижении корней.

Основные отличия:
  • высокая прочность, меньше сколов;
  • компактный профиль — меньше натирают;
  • низкое трение в паре металл-дуга;
  • оптимальны для сложных аномалий.
Минусы:
  • заметность на зубах;
  • возможна аллергия на никель, которую можно решить при использовании никель-свободных сплавов.
Хорошо подходят пациентам, которым важны скорость и предсказуемость, а не эстетика. Их часто выбирают подростки и взрослые с выраженной скученностью.

Керамические брекеты

Керамика гармонирует с оттенком эмали и менее заметна в улыбке. Однако материал более хрупкий. Трение керамики и металлической дуги чуть выше, чем у металла.
Основные отличия:
  • эстетика, незаметность — отсутствие металлической улыбки;
  • стабильность цвета — не желтеют при правильной гигиене;
  • комфортная адаптация.
Недостатки:
  • выше риск сколов, особенно при жестких перекусах;
  • иногда больший размер основания;
  • потенциально большее трение, которое можно компенсировать современными дугами.
Подходят пациентам с высокими требованиями к внешнему виду, при задачах средней сложности.

Сапфировые брекеты

Монокристаллический сапфир визуально растворяется на зубах. Благодаря этому он превосходит по эстетике другие вестибулярные системы.
Основные отличия:
  • наибольшая прозрачность;
  • хорошая устойчивость к окрашиванию.
Минусы:
  • хрупче металла;
  • более выраженное трение по сравнению с парой металл-металл;
  • цена выше керамики и металла.
Хорошо подходят пациентам, которым важна практически полная незаметность на передних зубах. Однако важны аккуратное обращение и соблюдение дисциплины.

Самолигирующие системы

В самолигирующих системах дуга закрывается в пазу клипсой или специальной дверцей. Благодаря этому лигатуры не нужны. Это снижает трение и упрощает гигиену вокруг брекета.
Основные отличия:
  • более скользящее перемещение дуги;
  • реже визиты для подтяжек — меньше перевязок;
  • удобнее гигиена: нет эластиков, где застревает налет.
Недостатки:
  • дороже классических лигатурных;
  • сроки зависят от клинического случая, дисциплины.
Клипсы могут быть активными и пассивными. Первые слегка прижимают дугу для контроля. Пассивные дают минимум трения на выравнивании. Ортодонт комбинирует режимы по этапам.

Лигатурные или самолигирующие: практические отличия

  • Комфорт и чистка. Самолигирующие проще в уходе, но лигатурные с правильной гигиеной ничуть не хуже.
  • Интервалы визитов. При самолигировании реже нужна замена лигатур, при лигатурных — чаще активации.
  • Сроки лечения. Зависят от диагноза, а не только от механики. Разница в календаре — не всегда значима.
  • Цена. Самолигирующие обычно дороже, особенно в эстетических версиях — керамика, сапфир.

Лингвальные системы

Лингвальные системы крепят с внутренней стороны зубов — для окружающих их нет. Конструкции часто индивидуализируют: по слепкам или сканам изготавливают персональные брекеты и дуги.
Основные отличия:
  • абсолютная эстетика;
  • высокий потенциал контроля при грамотном планировании.
Минусы:
  • длительнее адаптация речи и языка;
  • сложнее гигиена;
  • выше стоимость — лабораторный этап, индивидуальные элементы;
  • не всегда показаны при очень тесной скученности в глубине прикуса
Подходят публичным людям или тем, кто не готов к видимым замочкам. Однако важна достаточная мотивация, чтобы соблюдать гигиену.

Комбинированные решения

Частая стратегия — эстетика в зоне улыбки, а металл там, где не видно. Например:
  • верхняя челюсть — керамика или сапфир, нижняя — металл;
  • эстетические брекеты на фронтальной группе зубов, металлические — на жевательной.
Так сохраняют внешний вид и оптимизируют нагрузку, трение и бюджет.

Время лечения и ощущения

Сроки — от 12 до 30 месяцев, но это зависит не только от вида системы. На период ношения влияют:
  • тяжесть аномалии: скученность, ротации, сужение дуги, открытый, глубокий прикус;
  • возраст и метаболизм костной ткани;
  • плотность корней, состояние пародонта;
  • дисциплина: ношение эластиков, приход на активации;
  • биомеханика: последовательность дуг — NiTi → бета-Ti → сталь, активации пружин и цепочек.
Установка безболезненна. Возможен дискомфорт в течение 2–5 дней при начале работы дуги, что считается нормой. Помогают мягкая пища, ортодонтический воск, режим чистки и гели от чувствительности.

Гигиена - инструменты и привычки

При любой системе критичны чистота и дисциплина — это снижает риск кариеса и гингивита.
Домашний набор:
  • V-образная ортодонтическая щетка или звуковая, электрическая;
  • межзубные ершики и суперфлосс — особенно вокруг дуги и ретейнеров;
  • ирригатор — смывает налет из пазов и вокруг замочков;
  • паста с фтором;
  • при высокой чувствительности — курс реминерализации;
  • ополаскиватель без спирта — по рекомендации.
Клинический контроль: профгигиена каждые 3–4 месяца при брекетах. Ортодонт вместе с гигиенистом снимают налет с помощью ультразвука и Air Flow, полируют, оценивают состояние десен.

Из чего складывается стоимость

  • Вид системы. По материалу — металл, керамика, сапфир. По расположению — вестибулярные, лингвальные. По способу фиксации дуги — лигатурные, самолигирующие.
  • Бренд и лабораторные работы. Особенно для лингвальных, индивидуальных конструкций.
  • Объем диагностики. Может включать в себя фото, ортопантомограмму, телерентгенограмму, 3D-сканирование, изготовление гипсовых моделей, создание виртуальных слепков.
  • Длительность лечения и число визитов.
  • Возможные дополнительные элементы — мини-винты, кнопки, пружины, эластики.
  • Ретейнеры и наблюдение в ретенционный период.
Врачи-ортодонты рекомендуют экономить на опциях системы, а не на точности диагностики и гигиене.

Как выбрать брекеты

Чтобы определить вид системы, врачи:
  • Назначают диагностику. Включает в себя сбор анамнеза, фото, рентген ОПТГ, ТРГ, сканирование, составление план лечения.
  • Определяются с клиническими приоритетами. Какие перемещения нужны, на какой челюсти важнее эстетика.
  • Оценивают риски и привычки. Это гигиена, перекусы, спорт, публичные выступления, аллергии.
  • Определяют опции. Например, металл или эстетика, лигатуры или самолигирование, вестибулярные, лингвальные или комбинированный вариант.
  • Составляют смету и график визитов. Включает в себя прозрачный бюджет, срок, прогноз ретенции.
  • Помогают сформировать информированное согласие. Чтобы пациенты разобрались, как работает дуга, что такое активация, каковы правила питания и чистки. Это поможет принять осознанное решение и соблюдать дисциплину в период ношения.

Частые вопросы

  • Какие виды брекетов выравнивают быстрее — металлические или керамические?
    Разница в сроках минимальна и зависит не от материала, а от диагноза, плана и дисциплины. Металл иногда дает чуть меньше трения, но ключ — в биомеханике и регулярных активациях.
  • Самолигирующие системы действительно быстрее лечат?
    Они снижают трение и упрощают визиты, поскольку коррекция реже требуется, но календарные сроки определяет клиническая задача. Самолигирование — инструмент, а не гарантия ускорения.
  • Лингвальные брекеты вредят дикции?
    В первые недели возможны шепелявость и натирание языка. Адаптация обычно занимает 1–3 недели. Речь тренируется, врач отшлифовывает выступающие зоны, при необходимости выдает воск.
  • Какие бывают виды брекетов для детей?
    Для детей используют те же виды, что и для взрослых. При выборе врач учитывает анатомию и особенности развития зубочелюстной системы ребенка. В клинике доктора Разуменко устанавливают все виды брекетов для взрослых и детей. В нашем центре в Москве работают опытные ортодонты, стоматологи-терапевты и другие врачи.
  • Что выбрать: керамические или сапфировые?
    Сапфир прозрачнее и менее заметен, но хрупче и дороже. Керамика — компромисс эстетики и прочности. Выбор зависит от приоритетов и клинической нагрузки на зубы.
  • Можно ли сочетать разные виды на одной челюсти?
    Да, часто ставят эстетические брекеты на зону улыбки и металлические — на боковые участки. Это баланс эстетики, трения и бюджета.
  • Больно ли носить несъемные пластинки?
    Установка безболезненна. Дискомфорт в первые 2–5 дней после активации дуги — нормальная реакция. Помогают мягкая диета, воск, гели для снижения чувствительности.
  • Насколько важна гигиена, если у меня дорогая система?
    Критически важна при любой конструкции. Без ежедневной чистки щеткой, ершиками, нитью, ирригатором и профгигиены 3–4 раза в год вырастает риск кариеса и гингивита.
  • Что происходит после снятия брекетов?
    Начинается ретенционный этап: установка ретейнеров — несъемных или капп, наблюдение 1–2 года. Это закрепляет результат и предотвращает рецидив
  • Можно ли заниматься спортом с брекетами?
    Да, но контактные виды требуют каппы-защиты. При лингвальных системах — индивидуальная оценка риска травмы языка.
  • С какого возраста лучше начинать ортодонтическое лечение?
    Обычно после смены прикуса в 12–13 лет, но показания индивидуальны. У взрослых лечение столь же эффективно. Однако в среднем оно длится дольше из-за плотности костной ткани.
Читайте также
Смотреть еще